适应障碍

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TUhjnbcbe - 2023/3/15 20:08:00
北京青春痘专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/210311/8736814.html

一切都反复无常。他们狂热地爱着一个人,转瞬又恨之入骨。

——托马斯·森帝汉姆

32岁的王女士,经常被抑郁情绪、反复出现的自杀意念、还有不稳定的人际关系困扰,她觉得这样很不正常,希望能接受心理治疗。医院就诊过,也服用过抗抑郁和抗焦虑的药物,但是效果并不明显。

曲折的童年

王女士的成长过程可以说是历经曲折。她的父亲话很少,在家的时间也不多,她甚至不知道父亲是做什么工作的。

王女士与母亲的关系也非常紧张,她的母亲经常发脾气、暴饮暴食。父母之间也矛盾不断,在她14岁那年,他们离婚了。

为此,她在毫无准备和计划的情况下,就离家出走了,身无分文的她,只能露宿街头。在上学的时候,王女士的学习成绩非常优秀,但是因为家庭的变故,成绩也起伏不定。

当成绩不理想时,她会发脾气,觉得自己一无是处、能力低下;而在成绩超出预期时,她会变得骄傲自满、不可一世。

边缘型人格障碍的困扰

她总感觉自己心中似乎有一个巨大的黑洞,这个黑洞令她感到无比的空虚。为了逃避,她曾多次割伤自己,尤其在独处时,会用各种方法伤害自己。但是,无论自己做什么,这种空虚感却一直笼罩着她,怎么都甩不掉。

她时常会情绪低落、抑郁,生活毫无意义。但是她的精神状态是经常在变化的,有些时候,她又会感到浑身充满活力。这种时候,她可能呼朋唤友,在夜店或者KTV中彻夜狂欢。

在王女士32年的人生中,绝大多数时间是在孤独中度过的,她似乎很难与他人保持长期、稳定的关系,她从来没有闺蜜和朋友。

她交往过很多男友,每次在关系进一步推进或者对方主动示好的时候,她发现这些人与最初相识的时候相比,变化太大,自己难以忍受,然后会迅速结束这段关系。

王女士所表现出来的一些特质,在现实生活中并不少见。不难看出,王女士所有的表现,总结出来就是“不稳定”:不稳定的情绪、不稳定的自我认知、不稳定的人际关系、不稳定的行为。而这些不稳定的特征性表现,正是精神病学与临床心理学上的——边缘型人格障碍。

关于边缘型人格障碍

要了解边缘型人格障碍,我们先来看看什么是人格障碍。所谓人格,是一种持续性的行为模式和内部体验模式。人格是我们思考、感受、行动的基础,也是构建我们看待自己和他人方式的基础。

人格障碍指的是明显偏离正常且根深蒂固的行为方式,具有适应不良的特点,由于这个原因,病人本人感受到明显的痛苦,同时也使他人遭受痛苦,有时甚至会给社会带来不良影响。而对于边缘型人格障碍来讲,这种适应不良的行为模式就是不稳定的情绪、自我认知、人际关系和行为。

导致边缘型人格障碍的起因,一般跟童年时期的经历有很大的关系。

在上面的故事中,王女士的成长过程中,很少有父亲的参与,对于她来说,父爱是缺失的。而她的母亲又是一个情绪极不稳定的人,这在她生命的早期阶段影响重大。在王女士心中,母亲是一个不稳定,也不安全的形象。而父母婚姻关系的破裂更是严重刺伤了她年幼的心灵。

在生命的早期阶段,大部分人所接触到的亲密关系是:自己与父母的关系,以及父母之间的关系,父母关系的不和造成了王女士对亲密关系的不信任甚至是恐惧。为了避免被抛弃,在和他人的关系有进一步的发展时,她选择迅速结束这种关系。

在边缘型人格障碍者的眼中,世界是非黑即白的,这种极端的认知模式奠定了他们不稳定的基础,使他们的行为和情绪有着难以预见的变化。

这种极端的认知模式,会使患者对外部世界及内部自我的认知不稳定,可能会使患者感到长期的、难以改变的空虚。为了摆脱这种空虚感或情绪的波动,患者可能会采取极端的自伤行为,甚至会自杀。

边缘型人格障碍患者常伴有其他的精神疾病,如抑郁障碍、焦虑障碍、进食障碍、物质滥用等等。如果你身边有边缘型人格障碍者的人,应该尽量避免与其针锋相对。当患者情绪激动时,之间应该保持平静、沉着。

目前,边缘型人格障碍比较难治,如果没有外界的帮助,患者很难好转。但这并不意味着该病无药可救,通过专业医生的心理治疗和药物治疗,患者仍有康复的希望。

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