这是《肠道产业》第篇文章
编者按
粪菌移植已经成为治疗艰难梭菌感染的重要疗法之一。然而,随着微生物组疗法的不断进步,粪菌移植领域可能会迎来巨大的变革。那么在这一变革过程中,又将面临哪些问题和挑战呢?
今天,我们特别编译发表在TheScientist杂志上关于粪菌移植的文章。希望本文能够为相关的产业人士和诸位读者带来一些启发和帮助。
粪菌移植
明尼苏达大学的胃肠病学家、粪菌移植(FecalMicrobiotaTransplantation,FMT)第一本详细操作指南的作者之一的AlexanderKhoruts表示,希望我们能停止使用粪便这个词作为开头。
除了令人恶心的含义以外,他认为,“粪便移植(fecaltransplant)”这个术语对他帮助开创的这项手术的描述是不准确的。
Khoruts说,因为你“不能移植粪便”,真正被移植的是肠道菌群。因此,他说,他更喜欢“肠道菌群移植(intestinalmicrobiotatransplant)”这个术语。
作为明尼苏达大学菌群治疗项目的负责人,Khoruts经常接触接受这种手术的病人,Khoruts说,“当你舍弃‘粪便’这个词时,许多病人真的都松了一口气。”
然而,Khoruts意识到“FecalMicrobiotaTransplantation”这个术语很可能会继续存在下去。在过去的十年里,通过结肠镜检查、灌肠或者胶囊等方式,将经过仔细筛选的捐赠者粪便转移到体外的手术,已经成为主流。
FMT现在是复发性或难治性细菌感染的首选治疗方法,这种细菌被称为艰难梭菌,它可能会导致肠胃不适症状,而且如果治疗不成功,可能会致命。此外,研究人员还在探究FMT对一系列其他疾病的疗效。
Khoruts和其他观察者表示,随着由经过处理的粪便成分或实验室培养的肠道细菌组成的商用微生物疗法进入市场,FMT的使用将迎来巨大的改变。尽管许多临床医生预计这些改变在很大程度上是积极的,但包括Khoruts在内的一些临床医生担心这些改变可能会影响患者获得治疗的机会。
FMT越来越受欢迎
使用FMT治疗艰难梭菌感染可以追溯到几十年前:其成功应用的第一个案例研究发表于年。但是这个过程并没有引起广泛的