适应障碍

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TUhjnbcbe - 2022/6/5 13:36:00

这是一篇于年发表于日本《脑与发育》杂志的论文。

题目是《自闭症谱系障碍初中生的社交技能与学校适应不良及应激反应》。

近年来,针对自闭症谱系障碍(ASD)儿童和青少年的循证实践(EBP)已经明确,其中大部分是行为疗法和认知行为疗法。EBP之一是社交技能训练(SST),使用社会认可的方法,可以提高有效的相互协商的能力(社交能力)以及朋友关系。

针对这一趋势,SST日本也开始对自闭症儿童使用SST的实践研究。作者的研究团队从年开始了由SST和家长培训组成的集体疗法,并取得了一定的效果。从对自闭症儿童的SST研究的综述可以发现,明确自闭症儿童特有的技能不全非常重要。

有研究指出,为了建立良好的人际关系,社交技能的获得对于ASD儿童的社会适应尤为重要。至于临床需要,考虑选择一个适合ASD儿童的目标技能会导致干预效果的增加。

该研究的目的是阐明ASD组和普通组的社交技能特点。

1)普通组

对一所公立初中的所有班级进行了问卷调查,共调查了名学生。分析了其中人(42名一年级男生,55名一年级女生,44名二年级男生,45名二年级女生,31名三年级男生,41名三年级女生)的回答。

其中6.5%的可能存在某种发育障碍的学生就读于普通班,但本研究对不包括长期旷课的普通班学生进行了操纵,将其设为普通组。

2)临床组

24名初中生(一年级男生11名,一年级女生2名,二年级男生5名,二年级女生1名,三年级男生2名,三年级女生),医院儿科诊断为ASD。

结果表明,与普通组相比,ASD或具有ASD倾向的学生的社交能力较差,心理健康状况较差,结果与之前的研究一致。

ASD学生具有过度的压力反应,但由于人数较少,还需要详细分析。但是,压力反应的最高总分和学校适应不良得分表明了ASD女孩心理护理的重要性。

关于学校适应不良,只有在与老师之间的关联方面,临床组和普通组没有发现差异。这意味着ASD儿童对他们的朋友、兴趣活动小组和学习等方面感到适应不良,但在与老师和成人的关系中没有感到适应不良。

这里需要注意的是,应该如何与同龄人建立关系。由于临床组和普通组在“吓唬朋友”和“对自己说话粗暴”等行为方面没有差异,因此可能会对朋友采取高压的态度。在采取或表现出暴力行为的学生中,ASD学生并不多。

岡島純子?加藤典子?吉富裕子?金谷梨恵?作田亮一()自閉スペクトラム症を有する中学生のソーシャル?スキルと学校不適応感およびストレス反応.脳と発達.49(2),-.

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从研究的结果来看,与之前的文献结果相似,自闭症谱系障碍学生或具有自闭症谱系障碍倾向的学生的社交能力较差,心理健康状况较差。这可能会导致孩子出现学校适应不良的问题,甚至出现长期旷课的状况。

很多自闭症儿童对于同龄的孩子不知道如何相处和互动。具体来说,有不知道如何与他人建立人际关系的状况,有不知道如何提高已经与他人建立了的人际关系,和不知道如何维持良好的人际关系等,这些问题如果不能及时应对,会使孩子的压力逐渐增高,最终导致问题行为的出现、被孤立、长期旷课等问题。

对于这一系列的社交技能不足的问题,可以在进行具体评估后,尝试通过社交技能训练(SST)等方法来增强与同学和朋友之间的关系,促进主动参与的行为。除了社交技能以外,还需要评估孩子是否具有不安(焦虑)障碍。当具有不安(焦虑)障碍时,也会影响既有社交技能的发挥和使用,因此在获得评估后也需要及时的加以应对。

蜡笔小芯儿

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