一、药理作用与作用机制
1.合成蛋白质
2.氮平衡作用
3.转变为糖或脂肪
4.参与酶、激素及部分维生素的组成
二、药物相互作用
1、精氨酸与谷氨酸钠或谷氨酸钾联合应用，可增加治疗肝性脑病的疗效
2、精氨酸可使细胞内钾转移至细胞外，而螺内酯可减少肾脏钾排泄，两者联用时可引起高钾血症
3、有报道合并严重肝脏疾病的代谢性碱中*患者，在应用螺内酯后应用精氨酸出现严重并可致命的高钾血症
三、典型不良反应和禁忌
1、不良反应
（1）静脉滴注速度过快可致发热、头痛、心悸、寒战，也可致血栓性静脉炎，应及时减慢滴注速度（15滴/分为宜），对老年人和危重患者尤应注意
（2）长期大量静脉滴注可致胆汁淤积性*疸；偶见肝功能损害等
2、禁忌
（1）严重氮质血症、严重肝功能不全、肝性脑病昏迷或有向肝性脑病昏迷发展趋势、严重肾衰竭或尿*症者
（2）对氨基酸有代谢障碍等者
（3）过敏者
（4）心力衰竭者及酸中*状态等未纠正者
（5）对高氯性酸中*、肾功能不全及无尿患者禁用
四、代表药品
药物
适应证
复方氨基酸注射液（18AA）
（1）用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者
（2）亦用于改善手术后患者的营养状况
复方氨基酸注射液（9AA）
（1）用于急性和慢性肾功能不全患者的肠外营养支持
（2）大手术、外伤或脓*血症引起的严重肾衰竭以及急慢性肾衰竭
复方氨基酸注射液（6AA）
可用于肝性脑病、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及亚急性与慢性重型肝炎引起的氨基酸代谢紊乱
第二亚类脂肪乳类制剂中/长裢脂舫乳注射波（C8-24）
一、药理作用与作用机制
1、适用于因病理状态引起的肉*碱转运酶缺乏或活性降低而不能利用长链三酰甘油的患者
2、多不饱和脂肪酸由长链三酰甘油提供，可预防因必需脂肪酸缺乏所致的生化紊乱，纠正必需脂肪酸缺乏出现的问题
3、卵磷脂中含有磷，为生物膜的组成成分，可保证膜的流动性的生物学功能。甘油可参与体内能量代谢，或合成糖原和脂肪
二、适应证：肠外营养药，能量补充剂。用于胃肠外营养，满足能量和必需脂肪酸的要求
三、典型不良反应和禁忌
1、不良反应
（1）速发型反应：呼吸困难、发绀、变态反应、高脂血症、血液凝固性过高、潮红、发热、出汗、寒战、嗜睡及胸骨痛等
（2）迟发型反应：肝大、中央小叶胆汁郁积性*疸、脾大、血小板计数减少、白细胞计数减少、短暂性肝功能改变及脂肪超载综合征。有报道网状内皮系统褐色素沉着，也称“静脉性脂肪色素”
2、禁忌
（1）对本品任何成分或辅料过敏者
（2）严重高脂血症、严重肝功能不全、严重凝血功能异常、严重肾功能不全、急性休克者
（3）人体处于不稳定状态者
（4）存在输液禁忌者：急性肺水肿、水潴留、失代偿性心功能不全
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