适应障碍

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TUhjnbcbe - 2021/12/30 18:49:00
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面对近期各种扎堆考试很多学生、家长都焦虑得睡不着觉模拟考一、二、三……如果你也是这样的孩子或家长首先,请你不要责怪孩子、责怪自己面对这些压力这些情绪都是可以理解的

1年前,医院精神卫生科许洛伊医生在记忆门诊接诊了一个初二的孩子小五(化名)。孩子的母亲说自己的儿子总是不经意间眨眼、耸肩,经过详细检查后考虑存在抽动障碍,建议调整亲子关系等心理治疗后症状有好转。

1个月前,这位妈妈再一次带孩子来复诊,这次儿子马上要中考了,却总是不专心,学习成绩一直忽上忽下。

老师说他一直都不专心,也不是听不懂,不知道他上课在想什么,考得正常能上普高,发挥不好就只能去职高了,我和他爸爸也不敢逼他,去年已经调整了亲子关系,不想关系又僵了,孩子大了,不能打,不能骂。

听完妈妈的描述,医生意识到,孩子可能合并存在注意缺陷和多动障碍。

完善认知脑电位、头颅磁共振、量表评估后,医生的猜想得到了证实。

迅速调整治疗方案,加强药物治疗和心理治疗。昨天,孩子母亲复诊时高兴地说,“这次模拟考提高了84名,孩子很高兴,学习积极性也好起来了,我们全家都很有信心,这次中考前成绩稳步上升,普高的目标就没问题了,非常感谢,多亏了您考前的调整,实在是太及时了!”

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什么是抽动障碍?

通常起病于儿童和青少年时期,多发于2~15岁,以快速、不自主、突发、非节律性、单一或多部位肌肉运动抽动或发声抽动为特点的一种复杂的慢性神经精神障碍,可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作和思维或其他行为症状。

有哪些症状?

临床上可见到多数患者眨眼、挤眉、吸鼻、张口、伸脖、摇头、耸肩等运动抽动。

抽动障碍严重程度不同,对孩子自身、家庭带来不同程度的干扰损害,抽动症状本身也是很多心理困扰的原因。

如何治疗?

#01

目前治疗方法可以通过药物治疗改善。

#02

此外应配合适当的心理治疗,并帮助家长或老师理解患儿不自主抽动症状的特征和性质,取得他们的合作、支持。

#03

应适当安排日常活动,避免过度紧张疲劳,纠正营养偏差,适当开展文娱体育活动等。

目前发现部分孩子抽动症状会迁延至青春期后,进而影响长期的学习和生活质量。因此,帮助孩子找出并消除任何可避免的压力,学习积极的办法来处理焦虑,给予孩子和家庭情绪上的支持非常重要。

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什么是注意缺陷和多动障碍?

注意缺陷多动障碍(ADHD),在我国称为多动症,是常见的一类心理障碍。

有哪些症状?

表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过多和行为冲动,常伴有学习困难、神经系统发育异常、品行障碍和适应不良。明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

根据目前已有的两项前瞻性研究结果,对患者不管治疗与否,从儿童期跟踪4-10年后,其中61%~70%到了成人仍然遗留有症状或符合原有诊断标准。

发展到成人ADHD的临床表现以“注意缺陷”为主要表现,“活动过多”会减少。

由于患者冲动,行事鲁莽草率,易与同事发生冲突,容易因冲动而经常变换工作,开车容易冲动、不遵守交通规则造成交通事故。对成人ADHD患者的症状评估一般要求助于配偶、父母、同事或上司等与患者关系密切者。

为什么会得这种病?

目前认为该病是多种因素相互作用所致。

临床上经常发现患者的父母关系不和,家庭破裂,教养方式不当,父母性格不良,母亲患抑郁症,父亲有冲动、反社会行为或物质成瘾,家庭经济困难,住房拥挤,童年与父母分离、受虐待,学校的教育方法不当等不良因素,这些均可能作为发病诱因或症状持续存在的原因。

如何治疗?

目前治疗方法主要有药物治疗、心理行为治疗、家庭治疗,脑电生物反馈治疗等,其中药物治疗是首选。研究认为,药物治疗为主,同时合并心理行为治疗、家庭治疗或脑电生物反馈治疗是最好的策略。

小五的案例只是无数考生家庭的一个缩影如果你们家也有相似的困扰首先不要太担心你不是一个人焦虑、紧张并没有错明确了原因才能正确处理核心问题和相关影响因素不妨寻求专业医生的帮助

医院精神卫生科采用全套的量表、神经心理测量、神经影像学、认知功能学,完整评估学生的情绪,认知功能,制定合理的应对方案,从药物治疗、心理治疗、行为治疗等多维度和学生、家长一起努力,为他们保驾护航!

精神卫生科

许洛伊

主治医师

专长:擅长认知障碍、情感障碍(抑郁症/双相障碍)、医院的心身疾病伴有精神障碍的临床工作。主要从事精神科相关的临床及基础研究,目前设有记忆门诊的临床工作多年。

门诊时间:

下沙院区:

周四下午(记忆门诊)

来源:医院作者:精神卫生科许洛伊原创作品,转载请注明来源及出处分享点收藏点点赞点在看预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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