三伏天是一年中气温最高且又潮热的日子，被称为“最难熬的日子”，今年的三伏共计40天。三伏天基层门诊就诊病人也比往常增多，从历年同期就诊数据分析，下列就诊疾病偏多，值得警惕，当注重鉴别诊断。同时在开展家庭医生签约服务时，要多宣传、多关心、多监测、多交待注意事项。
01
心梗、脑卒中
每年最热的7~8月，是心脑血管疾病发作的高峰期。据统计，持续高温下，高血压、心梗、心衰的病人明显增多。许多人总以为夏天血管扩张，人体循环畅通起来，心血管疾病发生应该在减少，其实，这是认识误区。
心脑血管疾病从6月开始进入了高发期，一直会持续到8月中旬。气温32℃时，脑中风的危险比平时上升66%。气温越高，危险越大，低气压时，人觉得胸闷、烦躁，心脏、大脑的耗氧量增加。
血压波动和缺水是主要病因
一是高血压是心脑血管病发病的一个诱因，而夏季高温促使人体血压上升，血流冲击动脉硬化的血管，可能导致脑出血。
二是夏天人体容易出汗，身体容易脱水，血液中水分减少，血液黏稠度变高，增加了脑血栓和心肌梗死的风险。
三是在闷热的天气，病人容易急躁，会导致神经紊乱从而引发心律失常，所以人们的心态也很重要。
预防要点
一是不要在太高温度的环境中活动时间太长。注意避免剧烈运动，夏季尽量选择在早8点前和晚上日落后进行适量运动。
二是要保证充足的水分，每天适量饮水。建议每天的喝水量不少于～毫升，晚上睡觉前和早晨起床后喝一杯水，这样可降低血液黏稠度，预防血栓形成。
三是高温天气中，不要让身体处于忽冷忽热的强烈气温变化之下。三伏天切忌将空调温度调得过低，更不要在阳光下暴晒。“一冷一热”后一旦出现头痛、胸闷、四肢无力等症状，医院进行检查。
四是避免“情绪中暑”。夏季天气热容易使人心情烦躁，情绪也是心脑血管发病的高危因素。保持好的心态，调整自己情绪。特别注意避免外界不良情绪的干扰，导致情绪激动失控、紧张而诱发心脑血管疾病。
五是饮食要清淡，少吃盐。盐分和血压有直接的关系。从中医的角度讲，可以吃一些寒凉性质的食物，例如苦瓜、西瓜、绿豆等，可以起到清凉解暑的作用。不要为了夏天尽兴，经常吃烧烤，这类食物不仅盐分大，而且含有致癌物质。
02
中暑
三伏天温度过高，太阳暴晒，很容易引发中暑，会使人出现昏迷、意识障碍等症状，甚至死亡。
中暑的发生是综合因素产生的。一般来说分以下两种情况：
一是高温、高辐射
此情况主要是指温度很高、日照非常强烈、湿度小，也就是俗称的干热。此时，由于太阳强烈的照射和较高的温度会导致身体中的水分大量散失，当水分不能得到及时补充时，就非常容易导致中暑的发生。
二是高温、高湿度
此情况为夏季最常见的湿热天，高温加上湿度大，使得人体不能正常的排汗，而且此时，人的皮肤血流量会增加3倍以上，心输出量增加50%～70%，因而可以使心衰的发生率增加1倍，使心脏病的死亡率增加1.5倍。
预防要点
一是饮食方面。首先应注意补充水分。夏季人体水分挥发较多，不能等渴了再喝水，那时身体已是缺水状态。另外，身体中的一些微量元素会随着水分的蒸发被带走，应适当喝一些盐水。
二是食物方面。要补充足够的蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶和豆类；另外，还应多吃能预防中暑的新鲜蔬果，如西红柿、西瓜、苦瓜、桃、乌梅、*瓜等。关于冷饮，其实吃的越凉越容易中暑。因为人体局部的温度短期降低会让人体一下子无法适应，消化系统受到影响，继而影响到各系统功能的正常运行。
三是外出要做好防晒工作。在外出时，要做好防晒工作，戴太阳镜、遮阳帽或使用遮阳伞，穿透气性好的棉质或真丝面料衣服。烈日炎炎下长时间骑车最好穿长袖衬衫，或使用披肩，戴遮阳帽。进行长时间户外运动时，要准备好防暑药品，如藿香正气、十滴水、仁丹等。中午至下午２时阳光最强时，尽量不要呆在户外，有条件的可适当进行午休。空调温度不要开得过低，室内外温差太大也会导致中暑。
03
糖尿病并发症
随着气温的升高，血糖会比原来低，导致血糖波动，而引发糖尿病并发症。而糖尿病的最大危害就是血糖忽高忽低，因为血糖波动最容易引起各种并发症。
预防要点
一是减少吃水果的量。在炎热的夏天，吃一些冰冷的水果，或许能够很好的降低体内的温度，甚至起到降暑的作用，所以很多人喜欢在夏天吃水果，但是糖尿病患者尽量做到不吃水果，因为水果里都含有一定的糖分，对降低体内血液起到阻碍作用。所以对于一些非常喜欢吃水果的患者，一定要减少吃水果的量，可以的话不吃水果。特别是一些西瓜、榴莲、梨子。
二是保护皮肤。糖尿病患者非常忌讳皮肤出现问题，特别是在炎热的夏天，也是虫子，苍蝇，蚊子繁衍最快的季节可能在我们生活中无处不存在。所以我们需要保护好自己的皮肤避免，被虫子叮咬出现溃烂的现象，从而引起细菌的感染，很容易让糖尿病患者出现并发症的现象。
三是多喝白开水。糖尿病患者都喜欢一些甜饮，甚至经常喝一些带糖分的水。若我们已经发现自己有糖尿病后，在夏天喝水的时候，也具有一定的选择，尽可能地喝白开水。避免喝一些带有糖分的水。这样才能够保证我们在喝水的过程中不会出现增加体内糖分的现象。以免出现糖尿病并发症。
糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病患者不注重生活的细节，出现糖尿病并发症的现象，糖尿病并发症一旦出现，再想治愈就是一件非常困难的事情，甚至严重影响我们的身体健康，以至于威胁到我们的生命安全，所以在三伏天气尽可能做到以上的这些小细节。
往期热文推荐
1.探索｜未来乡镇卫生院有哪几条路可走？
2.接种新冠疫苗疑问多，听听基层医生怎么说！
3.重磅！鼓励基层向康复护理转型
4.全国总动员！提高新冠疫苗接种率，基层医生做好这七个告知
5.多家村卫生室和诊所被处罚，竟然因为这些原因！
6.好消息！*金时期来临，中医人员将迎来发展良机
7.给基层医生“开小灶”，职称评审更精准！
8.好消息！基层引进人才任务来了！
9.基层医生应熟知中药配方颗粒这20个最新信息
10.振兴乡村，乡镇卫生院面临机遇和挑战
免责声明
1.本文仅代表作者本人观点，与本平台无关。
2.如有侵权，请及时联系编辑删除！
3.原创授权请联系--或者qinghua-maria。