躯体形式障碍
病因
精神心理疾病的病因学仍然是个悬而未决的问题,综合来讲,“躯体形式障碍”与“生物、心理、社会”综合因素相关。生物学因素主要与体内一些神经递质的分泌有关,心理社会因素主要包括:性格特点、认知系统、情感态度、应对方式以及所处社会环境。
在心理治疗领域,多认为躯体形式障碍与对不良后果的过度担心,情绪的过分压抑有关。躯体形式障碍的发生发展可能和以下4个因素有较大的关系:躯体感受度,功能失调性信念,情绪失调,适应不良的行为。
①躯体感受度:研究表明“躯体形式障碍”的患者具有较高的身体警觉性和焦虑敏感性,且容易将躯体感觉扩大化,那意味着她们非常容易感知到身体的变化和不适,且倾向于把细微或模糊的躯体感觉扩大为强烈的不适和疼痛,并将感知到的躯体不适进行灾难化的理解。
②功能失调性信念:“躯体形式障碍”患者的生活中可能比常人经历更多的创伤事件,这些创伤事件常常和身体健康或疾病相关,由此形成某种固定的信念,如“我的身体必须是绝对健康的”“一旦身体感觉不舒服,就意味着我得了绝症”等等。当我们感知到躯体不适或在生活中遇到压力事件时,这些潜伏的信念将会被激活。
③情绪失调:主要指人们对情绪的不良处理方式,如回避、情感压抑、述情障碍等。当人们遭受创伤或压力应激事件时,由于缺乏合理的情感表达方式,这种负性情绪就会以躯体症状的形式表现出来,而感知到的躯体症状将会激活潜伏的失调信念,被激活的失调性信念将会产生新的焦虑和恐惧情绪,这又进一步加剧了躯体不适症状,从而让人们深陷“躯体不适”的漩涡。
④适应不良的行为:指人们感知到躯体不适症状后所表现出来的一系列适应不良的行为反应,包括对躯体症状的过度