适应障碍

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TUhjnbcbe - 2021/5/25 23:55:00
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本文字数+|阅读预计需要5min今天是0月0日,世界精神卫生日。据世界卫生组织(WHO)最新数据,全球共约3.5亿名抑郁症患者,中国的抑郁患病率达到了2.%。作为发病率最高的单病种精神疾病,抑郁症已成为人类第二大“杀手”。而目前抑郁症的就医率,只有0%。躯体不适应,成为抑郁正当理由抑郁症是一种心境障碍,其主要特质为持续性的情绪低落、兴趣消减、精神不振/容易疲惫,同时可能伴随注意力下降、自我贬低、无价值感、悲观、睡眠障碍、食欲波动、甚至出现自杀观念/行为的症状。除了悲伤、兴趣缺失、内疚、自责、自杀等心理症状外,抑郁症还经常伴随很多躯体的不适,比如睡眠障碍、头痛、胃部疾病,躯体疼痛、甚至肿瘤。躯体上的毛病似乎都成了情绪低落的“正当理由”,因此忽视了抑郁症发作的可能。据调查显示,7成以上的头痛、食欲减退等躯体症状患者不会联想到抑郁症。49.2%因非特异性疼痛就诊者符合抑郁发作的诊断标准。内科住院的患者中,22%~33%患有抑郁症及相关心理障碍;20%~45%的癌症患者发生过抑郁障碍;40%的帕金森及33%的中风患者出现抑郁症;4%~3.4%的糖尿病患者伴有抑郁症。(健康中国)抑郁症≠矫情,背后的原因很复杂影响人们直面抑郁症的原因之二,是对抑郁的偏见与歧视。对抑郁人群人格的贬低与污名,让我们很难及时识别抑郁人群,不利于推动社会正确看待抑郁症。有些人深受抑郁的困扰,但由于外界对抑郁的污名化,以及自己对抑郁的病耻感,导致抑郁人群拒绝直视自己的病情,因为害怕丢脸而逃避,所以耽误病情。甚至身边的亲人朋友,都认为抑郁就是矫情,没有意志力,只要忍忍就好。而还有人认为抑郁就是悲观,他们努力劝说,尝试通过非专业的方式调节抑郁者的情绪。这些人的动机虽说是好的,但却让抑郁者因为没办法改善而更加的内疚自责。而又有些人,虽然已经确诊,被逼无奈只好直面问题,但还是只能对病情守口如瓶——其原因在于我们的社会经济文化对抑郁症并不友善。(健康档案录入信息及使用范围过广)根据多年的临床专家对抑郁的了解,抑郁症≠矫情,乐观也并不代表着不会抑郁。它的引发因素相当复杂,往往是心理、生理、环境、基因等因素相结合导致。我们的生命中总会遇到不幸,也许会手足无措。而当你陷入谷底,仿佛整个世界只有你一人在挣扎的时候,谁都希望,我们周围的人可以提供一个支持的社会环境。这社会对精神健康意识的提升,还需要一步一步努力。抑郁是否挺挺就能过去?抑郁症虽然可能自愈,但即使是最好的情况,抑郁者都可能会承担一定风险,自愈可能需要很久,而拖延,可能对你的生活和大脑都会照成不必要的伤害。专家认为,抑郁带来的发炎现象(inflammation),长期可能会加速神经退化,而脑部病态的变化可能会让恢复变的困难。同时,研究发现抑郁复发在自愈者中频繁发生,23%的自愈者会在3个月内复发,32%的自愈者会在6个月内复发,而53%的复发会在一年内发生。所以根据科学依据,寻求专业的帮助才是对自己最负责的方式。寻求帮助并不可耻,而直面问题往往需要更多勇气。

面对抑郁者

你很可能什么都做不了

很多抑郁者的陪护者都会陷入一个怪圈,总觉得自己应该做点什么,但或许从陪护的一开始,就得明白一个事情:你很可能什么都做不了。如果你一开始就着急地想要做什么,这种着急反而可能给对方压力。很多抑郁者都非常乖巧,你没见过他们哭,没见过他们发脾气,就像完全没事一样。他们所有的崩溃都不在人前,他们像一颗颗沉默的石子,只想悄无声息地滚下河岸。情侣间吵架拌嘴闹脾气太正常了,可如果另一半有抑郁症,吵架似乎就不再是纯粹的吵架——你知道你所有的提心吊胆如履薄冰都不是因为TA,而是因为TA的病,你生怕哪一句没说对哪个动作没做好,可能就会伤害TA。这个过程,不是所有人都能坚持下来,有些人没那么坚强。但,不够坚强只是一个人的弱点,不是缺点。陪护TA的前提,是试图去懂TA、要了解对方的真实情况,你得先学会交谈、镜映:只有可分享的东西才向对方表达“你对我很重要”,“无论如何我都在你身边”,“这不意味你脆弱或者有缺陷”,或者问TA“你想聊一聊吗?”有时候,你能做的最重要的事,就是在TA谈论困扰时倾听,让对方释放被压抑的情绪。做一个富有同情心的倾听者比给出建议重要得多。你不需要试图“修复”对方,你只需要做一个好的倾听者。鼓励抑郁者谈论他们的感受,对他们来说是一个巨大的帮助。不要指望一次谈话就能达到目的。抑郁者倾向于远离他人,孤立自己。你可能需要一次又一次地表达你的关心、温柔、耐心,而且得坚持。2、这些话,请不要轻易说“我理解。”说这句话之前,请确定你真的理解。如果你有过抑郁症经历,当TA意识到你曾有和TA相同的体验,也许有助于TA变好。但要知道,抑郁症的种类、体验是很复杂的,即使你经历过某种抑郁症,TA的感受也可能与你有很大不同。如果你所经历的只是轻微的忧郁,TA可能会觉得你轻视了TA的痛苦程度。在这种情况下,最好承认你不清楚对方正在经历什么,但你真的关心。通常,最好的说法是“我不明白,但我真的想知道。”“你这就是懒/自私/闲的/想太多。”这些话是重灾区,不要评判他们。抑郁症的成因常常不是单方面因素,遗传、急性应激事件、早期童年经历……先后天因素的共同作用。你不是他们,不知道他们正经历怎样的痛苦。“坚强一些。”废话也不要说,谁不知道要坚强啊,这不是坚强不起来吗?这种时候,这句话像是指责对方“你不够坚强。”实在不知道说什么,那就不要说,默默地陪伴也是一种支持。3、注意危险信号

当一个人抑郁时,自杀的风险是真实存在的。无论你说什么或做什么来帮助对方,TA可能仍然会有自杀的想法和感觉。一定要注意自杀的警告信号,知道什么时候寻求帮助。了解预警信号很重要,这些信号可能包括:

对死亡的

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