王婷，应用心理学硕士，医院心理咨询师，国家二级心理咨询师。毕业于陕西中医药大学应用心理专业。擅长：青少年心理咨询与治疗；焦虑症、抑郁症等神经症的心理治疗。
性格温煦，咨询专业，深得患者及家属好评。
我们经常会听到人们评价自己或别人是讨好型人格、自恋型人格或者回避型人格。那什么是人格呢？
人格（personality），指的是一个人固定的行为模式及在日常活动中待人处事的习惯方式。这说明人格结构包含很多的向度。我们每个人的人格中都有讨好、自恋和回避的成分。但是与人格障碍患者相比，我们能够较为灵活的组织和调整我们的行为方式。
人格障碍（personalitydisorder）是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质。
临床上常见的人格障碍包括依赖型人格障碍、、回避型人格障碍、强迫型人格、抑郁型人格、偏执/分裂型人格障碍、被动攻击型人格障碍、自恋型人格障碍、表演型人格障碍、反社会型人格障碍、边缘型人格障碍等。
这些人格障碍患者的共同特点是均开始于童年、青少年或成年早期，如果不经过治疗大部分患者会一直持续到成年乃至终生。人格的异常妨碍了患者的情感和意志活动，他们自身遭受痛苦的同时也给身边的人和社会带来很糟糕的影响。
在精神科临床诊断中人格障碍常常与焦虑、抑郁或者双向情感障碍共病，很多病人的焦虑、抑郁长期不容易缓解的的根源可能是因为他们在更深层面上是某种人格障碍的患者。
医院心理门诊的一个焦虑症患者来举例，患者初期的症状是尖锐恐怖，还包括强迫洗手，强迫穿衣，严重影响来访者的社会功能，使她没办法工作，没办法照顾孩子。经过两任咨询师近一年的治疗以后，患者原本的尖锐恐怖得到有效缓解，在心理咨询室内能表达自己的想法。甚至两三周都没有焦虑的情况出现。
患者和治疗师一致认为，这种焦虑情况的改善是源于来访者在咨询过程中逐渐增强的面对焦虑问题的信心。但同时也都承认这并非来访者的核心问题。
该来访者更深层的问题是她的回避型人格。来访者总是倾向于回避谈论自己不好的一面，或者真实的想法。在咨询室中几乎从未表露出开心或者痛苦的表情。每次都准时进入咨询室，小心且谨慎。
ICD-10描述了“回避型人格”的核心特征。患者符合下列特征中的三项即可诊断。
·持续且广泛的紧张感，担忧感。
·认为自己在社交方面笨拙、缺乏个人吸引力等。
·“在社交情境中被批评或被拒绝”的先占观念过多。
·不愿与人交往，除非确定能被喜欢。
·因需求人身安全而造成生活方式受限。
·因为害怕被批评、否定或拒绝而回避涉及人际接触较多的社交或职业活动。
ICD-10也注明“相关的特征可能包括对被拒绝、被批评的过度敏感”。
这表明来访者很可能会将人际交往过程中的中性甚至正面的反应误读成负面的。来访者会低估自己被接纳或者受欢迎的证据。
因此人格障碍患者的心理治疗不像普通心理咨询，可能需要比较长的时间，需要治疗师和来访者一起识别并检验适应不良的信念，帮助来访者做一些技能训练，克服认知回避和情绪回避。
人格障碍如今越来越多的出现在心理咨询门诊中，相比较其他类型的心理问题，其治疗是比较困难的，来访者人格中的猜疑、回避、敌对等等行为模式，使得他们很难与咨询师建立起治疗联盟。常常在不同的咨询师之间游走。这需要引起家属和咨询师的重视。
但这也并非表明，人格障碍患者就不能进行心理咨询。相反，及早的诊断和识别出来访者的人格问题，对提高咨询的效果会有很大的帮助。良好的心理咨询，能在一定程度上，改善患者的情绪耐受力和转变他们适应不良的行为。
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