9.对于专业人员的访谈
采用访谈调查的方式,采访上海市精神卫生中心主任医师,兼任上海交通大学医学院精神医学教研室前主任,上海交通大学医学院教授王祖承。王祖承教授曾于07年在《精神医学杂志》发表《许昌麟教授谈当今的抑郁症泛化问题》,与本次课题研究关系紧密。
访谈发现:
1)抑郁症数目提升原因多样。
①历史原因。以前精神卫生相关机构不对外开放,如今精神卫生机构成为医疗机构,步入大众视线。以前大众不了解抑郁症的表现,误以为轻中度抑郁症是思想问题或神经衰弱。而专业诊断可改善这一问题。
②*策支持原因。*策的制定等提高精神卫生地位。如《精神卫生法》的颁布,提高了对抑郁症等精神疾病的重视程度。
③社会原因。当今社会节奏快、压力大;童年创伤可能性较以往更大,如单亲家庭、留守儿童、各种家庭问题;心理压力、躯体压力、各种社会原因造成的压力。
④科学技术原因。目前对复杂的脑部构成、功能的不了解,而人脑与抑郁症关系很大;⑤诊断缺乏统一标准。中、美、WHO三种标准还有待于统一,但中国诊断标准已在向国际靠拢。
⑥诊断需要。社会对于抑郁症诊断的需要。抑郁症患者往往工作效率低下、注意力不集中、与人相处有障碍等,经过诊断,经过治疗可以解决问题,缓解压力;药厂对于抑郁症诊断的需要。经过诊断明确抑郁症后由医生开药、用药治疗抑郁症。
2)相比以前,大众对于抑郁症的歧视情况明显减少。
社会接受程度对抑郁症患者的心理有显著影响。抑郁症患者病耻感也在减小。随着社会及医学的发展,大众对于抑郁症更容易接受,不再看不起抑郁症,认为他们“脑子、思想有问题”而是倾向于把他们当成正常人接受。
3)应将抑郁症与正常人进行有效区分。
王教授也介绍了《许昌麟教授谈当今的抑郁症泛化问题》的写作背景及目的,为了警示抑郁症在诊断方面的泛化,应将抑郁症与正常人进行有效区分。而如今抑郁症诊断有严格复查机制,由中级医生进行初诊,再由上级医生进行回访,严格把关,以免由于经验不足造成诊断错误,有效防止了抑郁症在诊断方面的泛化。对抑郁症在大众眼中的泛化问题,教授持较积极的看法。大众对于抑郁症的理解确实存在泛化,但这也表现出了抑郁症正在被大众所接受,是大众调整过去对待抑郁症歧视态度、抑郁症知晓率继续提高的一种表现。大众对于精神卫生的认识仍在发展过程中,我们应形成一种辨证认识。
10.对抑郁症患者的访谈
采用访谈调查的方式,采访一名抑郁症患者,询问其关于抑郁症泛化的看法。
访谈发现:
1)抑郁症患者对抑郁症泛化现象极为抵触。
2)抑郁症患者认为家长对抑郁症泛化的错误认识妨碍了他及时就医进行治疗。
3)缺乏了解。抑郁症泛化是社会对抑郁现象不重视,根本原因就是不够了解相关症状。因为动不动就说自己抑郁症的人太多了,导致大众认为抑郁症等同于矫情、不开心或青春期适应不良,根本不被认为是一种疾病。
4)缺乏应有的