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TUhjnbcbe - 2020/12/5 2:42:00

冬春时节,是人们常说的抑郁症患者发病高发期,那么,究竟什么是抑郁症?抑郁症有没有治愈可能?抑郁症都是通过哪些方法来预防和诊治?

就此问题,好管家联系了西安交通大学一附院精神科马现仓教授,让他来给咱讲一讲。

采访之前,马现仓给好管家出示了一份令人震惊的数据。他介绍,在中国,抑郁症的患病率是4.5%,即在每个人中就有至少4人患有抑郁症,而目前中国的抑郁症患者有万之多,90%甚至更多的患者都没有得到正确的治疗。

什么是抑郁症?

马现仓介绍,抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。

临床可见心境低落,并且心境的低落与其处境不相称;情绪消沉,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝、自卑抑郁、甚至悲观厌世,严重者会伴有有自杀企图或行为;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

上述情况,每次发作持续至少2周以上,长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向。

同时,患有抑郁症的患者还会伴随有躯体症状,例如:头痛、失眠(入睡困难或早醒)、心慌、胸闷气短等。

如何治疗抑郁症?

马现仓介绍,由于抑郁症的一些躯体症状,临床相关检查无法查出确切病因,患者因此反复就诊于精神科之外的科室,久而久之,由于不对症的治疗,不仅加重了患者的经济负担,更因为得不到及时正确的治疗而加重了患者的病情。

因此,马现仓表示,抑郁症是一种精神疾病,而不是单纯的心理疾病。

随着医学的不断进步,前者的不断总结,我们可以了解到,通常的心理咨询仅适用于正常、健康人群,适用于较轻度的抑郁症患者或辅助治疗。

但是对于重度抑郁症,使用抗抑郁药物治疗才是最正确的选择。如果患者能接受正规、适当的治疗,抑郁症完全可以治愈,使病人恢复至病前水平。

青少年抑郁症不可忽视

在马现仓接诊的抑郁患者群体中,约有20%的青少年患者。他说:“青少年抑郁症患者已经成为精神科医生不可忽视的群体。由于青少年身体、大脑没有完全发育成熟,很多患者的表现都不典型。”

此外,针对自身的情况,青少年亦不能做出清楚确切的表述,甚至害怕因为将自身病情告诉别人而引起异样的眼光。

同时,由于父母对抑郁症的认知不足,部分青少年抑郁症患者被认为是单纯的身体不适或心理疾病而误诊。

特殊抑郁症的表现

对于抑郁症的另一种表现,马现仓强调,希望家长能注意到孩子是否在数天至几个月内出现轻躁狂的表现。

例如在几天至几个月内个人状态特别好,学习突飞猛进、情绪异常高涨等等,但是这种状态不是长期持续的,后期甚至会出现极大的落差。

如果您发现您的孩子在轻躁狂的后期出现了抑郁,您就要注意了,这是双相障碍的一种类型,被称为双相Ⅱ型障碍。

这种特殊类型的抑郁不仅在表现上与普通抑郁有所区别,在治疗方案上更是有着天壤之别,如果患者得不到准确地治疗,势必会导致他的病情进一步的加重。

然而由于患者发病的短暂性和轻躁狂表现,很多患者的详细病情很难被发现,该疾病的误诊率高达90%。

心理社会因素只是抑郁症诱因

当下,不容忽视的是青少年抑郁症往往以此居多,却因为误诊率高、治疗效果差,导致患者情绪不稳定,出现自杀率高的现象。

此外,被人们广泛认为的青少年抑郁主要来自于压力等社会因素这个观点,马现仓认为,抑郁症有一部分来自于遗传因素。

大脑神经递质发生改变、内分泌的改变、大脑形态结构的改变都能使人患上抑郁症,心理社会因素只是诱因,而不是主导因素。

马现仓最后表示,社会问题是不可避免的,人不可能生活在真空中,面对社会人只能去适应社会,而不是改变社会。

于青少年抑郁症患者而言,除了正确的药物治疗外,还要辅以心理治疗,不仅要提升青少年个人的内在素质,还要提高他们应对压力的办法和能力,真正做到有效治疗。

马现仓,主任医师、精神心理卫生科教授,硕士研究生导师,现任西安医院院长助理,兼任中国医师协会精神科医师分会委员,中华医学会心身医学分会青年委员,中华医学会精神病学专业委员会老年学组委员,中华医学会行为医学分会临床学组委员,陕西省心理卫生协会副理事长,陕西省医学会精神医学专业委员会常务委员兼秘书,《中华诊断学杂志》编委,主持和参与科研项目8项,在公开杂志上发表学术论文20余篇,SCI收录论文5篇,参编教材及著作4部。

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