适应障碍

首页 » 常识 » 常识 » 乳腺穿刺术二
TUhjnbcbe - 2020/11/24 7:27:00
乳腺穿刺活检容易导致转移是真的吗?听听专家怎么说。

大家好,首先非常感谢大家的
  乳腺肿物的术前穿刺分为三种,他们各有利弊,及其中的技巧,分析如下:
  1、FineNeedleAspirationBiopsy(FNAB),细针穿刺活检
  优点:针道复发的几率为0.%,无统计学依据;
  缺点:组织量不足,无法进行免疫组化检查
  在国外,B超+钼耙+FNAB见到癌细胞,可确诊,但是在国内却不合适;
  2、CoreNeedleBiopsy(CNB)空针穿刺活检
  优点:组织量足已进行免疫组化检查;ER、PR吻合率大于90%
  缺点:针道种植22%,但是,穿刺术后保乳+放疗,CNB不影响局部复发;
  假阴性为3-4%
  技巧:
  (1)针道尽量垂直;
  (2)组织取4-6条;4条组织,14Gauge(1.mm),95%确诊,2-3%穿不到阳性细胞
  (3)检查所穿标本:沉者为腺体,浮起为脂肪
  (4)若穿刺为钙化灶,必须拍片,并标记原病灶部位,坚决随访,避免造成组织学低估(穿刺结果为DCIS中有52%为浸润性癌);
  (5)不能穿到后间隙,否则容易产生血肿。
  3、Mamotone
  优点:肿瘤上皮种植可能性小,因为其套针不反复进出;
  其负压可将肿物吸近并避免空气进入残腔导致穿刺视野不清;
  缺点:针粗,切大量切割会导致肿瘤细胞与血液接触机会增加。
  综上所述,各种穿刺各有利弊,从选择上可优先考虑CNB。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 乳腺穿刺术二