前列腺癌指南（一）
前列腺癌指南（二）
前列腺癌指南（三）
诊断与临床分期
前列腺癌指南（四）
评估预期寿命和健康状况｜前列腺癌指南（五）
延迟治疗及根治性前列腺切除术
前列腺癌指南（六）
放射治疗
前列腺癌指南（七）
内分泌治疗
前列腺癌指南（八）
治疗方法调查及积极治疗的常规指南
前列腺癌指南（九）
疾病各分期的治疗
前列腺癌指南（十）
接上期??
6.3治疗后PSA复发的治疗
后续策略将在第7章中介绍，此处不再讨论。
6.3.1背景
在所有接受RP或RT治疗的患者中，27%至53%的患者出现PSA升高（PSA复发）。虽然PSA水平的升高普遍先于转移进展，但医生必须告知患者，PSA仅复发的自然病程可能会延长，可测量的PSA不一定会导致临床上明显的转移。仅治疗PSA复发患者的医生是在试图延迟转移性病灶的发病和死亡，同时避免过度治疗可能永远不会影响其OS或QoL。应强调的是，这些患者的治疗建议应在多学科小组讨论后给出。
6.3.2临床相关PSA复发的定义
定义治疗失败的PSA水平取决于初始治疗方式。RP或原发性RT后PSA升高的患者，根据包括PSA水平在内的各种参数，有不同的发生随后症状性转移疾病的风险。因此，医生在比较治疗方法时应仔细解释BCR终点。
RP后，最能预测进一步转移的阈值是PSA0.4ng/mL并逐步升高。然而，随着超敏感PSA检测的普及，PSA的升高远远低于这一水平时即可引起患者的