食道超声的检查,主要是在超声下检查食道和胃底,还可以进行一些食道调搏的检测,进行左心房、右心房的一些检测,能够反映左心房、右心房有没有血栓,能够反应食管黏膜下有没有肿瘤,有没有明显的包块。
食医院现在已经开展,能够对心脏,尤其是房颤的治疗,能起到很好的一些预判的效果,也能够很好的预判黏膜下包块的一些性质。
食道超声一般来说,是通过电子胃镜下进行,操作要熟练。
经食道超声检查探头
经食道超声心动图检查是通过会咽部将特殊超声探头送入食管,再放置心脏后部,进行心脏结构和功能探查的方法。因其心脏探头紧贴心脏后壁,可避免肺或胸壁干扰,进而清楚显示心脏结构,包括左心耳、右心耳等经胸超声心动图检查无法显示或显示不清的特殊心脏结构;且经食道超声心动图检查邻近左心房,可发现房颤患者有无左心耳血栓,为下一步治疗提供较大帮助。
近期院超声诊断科率先在我县开展了经食道心脏超声检查,开启了我院心脏超声检查的新里程。由于心脏位于纵膈之内,经胸超声检查受气体、肥胖、肋弓等干扰较大,对于部分心血管结构显示不甚良好,经食道心脏超声是经食管向前对心血管进行扫查,不受气体干扰,尤其对左心耳,卵圆瓣,各瓣膜等细微结构有良好的显示。
我院邀请郑州超声专家来我院超声科教学经食道超声及右心声学造影
房间隔及卵圆瓣可清楚的显示,明确左心耳内有无血栓
房间隔及卵圆瓣显像
卵圆瓣未闭显像
经食管心脏超声检查可对卵圆瓣未闭的诊断达到近乎确诊,其可清楚的显示卵圆瓣结果,对卵圆瓣分流束显像敏感性很高,卵圆瓣分离范围可得到较准确的测量。
适应症:
1.各种先心病、瓣膜病、感染性心内膜炎、主动脉疾病和心肌病。
2.各种心血管疾病介入性治疗或心脏外科手术前,为进一步明确诊断,确定病变部位,范围和程度,以便选择合适的治疗方法、器材,如房间隔缺损的大小、形状和周围残余边缘等,二尖瓣狭窄球囊扩张成形术前确定左心房或左心耳是否存在细小附壁血栓及其附着部位、形态、数目及活动度等,心脏瓣膜病术前评价瓣膜损害程度和范围等。
3.各种心血管疾病介入治疗术中监测和引导。
4.心脏外科手术术中监测。
禁忌症:
1.严重心血管系统疾病,如巨大心脏、严重心力衰竭、严重心律失常、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、严重高血压、低血压或休克等。
2.咽部或食管疾病:急性扁桃体炎、急性咽部炎症、咽部脓肿、食管炎症、食管狭窄、食管静脉曲张、先天性食管畸形、咽部或食管占位性病变等。
3.局麻药物过敏。
4.其他:严重感染、腹痛、哮喘、咳嗽、精神障碍等不能配合检查者或拒绝检查者。
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