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很多人来到咨询室，和咨询师说，我想改变我的性格。我该怎么办？
或者，很多人回顾自己的问题是从小时候、青春期就开始的。
为什么内心如此痛苦？为什么我身边的人也觉得痛苦？
或许你正在饱受人格障碍的困扰。
你愿意打开心扉，勇敢探索觉察自己吗？
在谈及人格障碍之前，先要提及一下何为变态心理学。
变态心理学也称病理心理学或心理病理学，是心理学中研究行为异常的一个分支学科，是探索、理解、预测人类心理异常的一门科学。主要研究主要研究人类各种心理活动包括认识活动、情感活动、意志活动以及个性心理等方面的异常表现及原因。
——《变态心理学》原子能出版社年2月
在谈及人格障碍之前，还要提及一下何为人格以及人格心理学。
人格是心理特征的整合统一体，是一个相对稳定的结构组织，在不同时空背景下影响人的外显和内隐行为模式的心理特征。人格是人和人之间的主要区别性特征，具有整体性、独特性、稳定性、是自然性和社会性的结合。
——《同等学力申硕心理学学科考试大纲及指南》
人格心理学是心理学的一个分支，是对整体人的研究。以人格为研究对象，从心理学的范型来研究人格的形成、发展及表现。人格心理学的范型有精神分析、学习论、特质论、人本主义等。每一种范型都是以他们研究的中心课题命名的。人格心理学的主要研究领域包括人格结构、人格动力、人格发展、人格评估、正常与异常人格。
——卫生部十一五规划教材《人格心理学》年7月
接下来，我们来聊聊今天的主角，人格障碍。
在世界范围内，人格障碍流行病学研究的报道并不多
目前国外报道一般人群中的人格障碍患病率为2.8%～13.0%。
人格障碍(Personalitydisorder，PD)是行为的根深蒂固的适应不良类型，在少年阶段或更早阶段即可出现，并贯穿整个生命过程。
对人格障碍的定义十分相似，即人格障碍是一种偏离所在社会文化期望的、持久的行为方式或内在体验，可以导致严重的社交与职业功能损害或内心痛苦。患者虽然无智能障碍，但适应不良的行为模式难以矫正，仅少数患者在成年后程度上可有改善。
人格障碍的诊断标准中规定，年满18岁方可以诊断为人格障碍，因此临床上通常将符合人格障碍症状学标准的15-18岁的青少年称为为人格特点突出或人格偏离。
——《中国心理卫生杂志，》
人格的异常和正常是相对而言的，人格异常的人与正常的人，似乎并无明显的界限。
人格障碍和正常人格的主要区别在于：社会接受性、生活的适应性、主观的感受。
如果一个人的思维和行为方式引起了自身或他人的巨大痛苦；
如果一个人无法改变他和外界的沟通方式并且自己感到痛苦或造成他人痛苦，
我们就会考虑这个人可能患有“人格障碍”，
起源于童年期、持续到成年前后，是持久的，遍及个体生活的所有方面。
还有考虑人格的变化是否是成年后由于社会心理因素或脑器质性疾病导致，表现出类似人格人格障碍的一些行为，这些变化成为人格改变。
常见人格障碍类型及其表现
A组：行为怪癖或古怪：偏执（妄想）型、分裂性、分裂型
B组：暴力倾向和情绪反应的不可控性和不可预测性：反社会型、边缘型、表演型、自恋型
C组：焦虑：回避型、依赖型、强迫型
——卫生部十一五规划教材《人格心理学》年7月
北京市高中生人格障碍研究
医院，北京大学精神卫生研究所，卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)，国家精神心理疾病临床医学研究中心进行的北京市高中生人格障碍研究，调查北京市名高中学生及其父母，并随访三年，进行精神卫生健康教育。（研究报告已发布在中国心理卫生杂志，)
本研究的研究对象为现况调查抽样的全部高一学生，并将高一时现况调查筛查为人格偏离阳性的学生排除，对名学生进行了为期三年的追踪。将现况调查和病例对照研究所确定的可疑危险因素，包括性别、城乡、干预、父母养育方式、父母关系、与父母同住年限等因素为暴露因素，将具备暴露因素的高一学生作为暴露组，将不具备暴露因素的高一学生作为非暴露组。
非干预组中，名高一时非人格偏离者，经过三年的追踪，到高三时人格偏离新发例，人格障碍新发41例，人格偏离的新发率和人格障碍的发病率分别为4.0%和1.1%。其中父母教育方式为拒绝或过度保护，这两个因素更加促进发病率。
人格障碍筛查诊断工具——
人格诊断问卷第四版(PDQ-4)、国际人格障碍检查表(IPDE)
人格障碍诊断标准——
国际疾病分类标准(第十版)(InternationalClassificationofDis-ease-10，ICD-10)［1］
美国精神病学会的“精神障碍诊断与统计手册(第四版)”(DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders，FourthEdi-tion，DSM-IV)［2］
中国精神障碍分类与诊断标准(ChineseClassificationandDiagnosticCriteriaofMentalDisorders，ThirdEdition，CCMD-3)［3］
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