您的孩子有这些表现吗？
上课分心走神小动作多，坐不住做作业拖拉，时间观念差冲动易怒脾气大计算粗心大意，丢三落四成绩不理想...
如果您的孩子
注意力不集中，易走神
小动作多、坐不住
胆小、平衡力差、易摔跤
爱发脾气、冲动任性
读课文丢字落字、串行
写字颠倒，左右不分
写作业速度慢，学习成绩跟不上
人际交往能力较差、自信心不强
......
那就需要引起重视了！
警惕是“学习困难”
什么是“学习困难”？
根据北京大学公共卫生学院胡真、朱广荣等人的论文《北京市自我报告学习困难初中生心理健康状况》定义，“学习困难”是指一种或多种基本心理过程障碍，包括语言使用、说话、书写等，使人在听、读、写或数学计算等活动中表现出不完整的能力。
为什么会“学习困难”？
“学习困难”比较常见的表现有注意力缺陷多动障碍，这些孩子难以集中注意力，造成学习和上课的时候容易分心、发呆、作业畏难、不仔细、经常写错等影响了学习成绩。
另外还有特殊的学习技能发育障碍，孩子智力正常，但在某项特定的学习能力方面存在问题，如阅读障碍、书写障碍、计算障碍，孩子听课、说话都没问题，但阅读时丢漏多，反复练习也不能流畅，记忆字词困难等。
一些“学校适应障碍”“焦虑抑郁”等也会影响孩子，造成“学习困难”。
还有一类神经发育障碍，如孤独症谱系障碍、精神发育迟滞、智力障碍等。对这些孩子来说，不只是学业问题，他的社交问题、独立生活问题、伙伴关系等也会对学校生活和成长造成困难。
临床表现
早期表现
好动、好哭闹、易激惹、睡眠紊乱。因此建立母子感情联系困难，养育困难。幼儿期可能出现不同程度的语言发育问题，说话偏迟、揪头发、啃咬指甲、扔东西、哭闹、攻击倾向、易激惹、交往不良、语言理解和表达困难等，易与孤独症相混淆。
学校表现
01
语言理解困难
常表现“听而不闻”，不理睬父母或老师讲话，易被视不懂礼貌。在寻求社交，希望他人理解时常表现为喋喋不休或多嘴多舌，用词联想奔逸，使人难懂在讲什么。
02
语言表达障碍
讲话较迟。言语理解尚可而语言表达困难。可模仿说单词，但叙述连续词组困难。可有类似口吃表现，如节律混乱、语调缺乏抑扬、说话伴身体摇晃、形体语言偏多等。
03
阅读障碍
不喜欢阅读和书写，阅读时可表现遗漏、跳跃或加字，易出现“语塞”或阅读太急，辨别同音异义字困难或经常相互混用，阅读和书写时视觉倒翻（镜像），字词顺序混乱，不能逐字阅读，计算时位数混乱和颠倒等；写字潦草、笔体难看、涂抹过多、讨厌写字。应用题理解困难，从而导致数学成绩下降，小学三年级后尤显著。
04
视空间障碍
视觉空间认知困难多见于非语言型学习障碍儿童，特点是触觉辨别困难，精细动作协调困难，顺序和方位辨认困难，计算和书写障碍。有明显的镜像符号表现，如p视为b,b视为d,m视为w,6为9，部为陪等。
05
书写困难和手眼协调困难
不会灵活使用筷子，穿衣系扣子系鞋带笨拙，握持笔困难，握姿别扭，绘画不像，精细动作差等。
06
情绪和行为
多伴有多动、注意力集中困难表现。自我评价低，学习动机不良，焦虑和强迫行为动作（如啃咬指甲、拔毛发或眉毛）；易骚扰同学或纠缠父母，攻击或恶作剧招惹别人，故导致社会适应困难和人际关系不良，重者可能发展为品行障碍。
约50%以上学习障碍儿童的症状会随年龄增长而自行缓解或减轻，但有些特殊技能的缺陷可能持续至成年期以后。15%-20%的患儿可能激发品行障碍和反社会行为，或导致长期社会适应不良。青春期后出现各类精神行为问题的风险高于一般人群。
“学习困难”怎么治疗？
详细的临床评估后，医师会帮助家长分清孩子是“不能学习好”还是“不愿意好好学”，并且清楚原因，开展针对性的治疗，帮助家长去理解问题，选择最适合的方法应对。
对症治疗是关键。对于一些神经发育障碍疾病，针对性的药物治疗可以帮助孩子改善症状，如单纯的注意力缺陷多动障碍，药物治疗可使得孩子获益60-70%，明显地改善注意力，提高成绩。
对于不需要药物治疗的孩子，系统的家庭治疗和管理，会使孩子建立良好的学习习惯和学习兴趣。此外，还有物理治疗可以辅助。
专家提醒
如果家长发现孩子存在汉字写反、笔顺写错，作业不会写或纠正后仍写错；上课不能集中注意力、听不明白，或认真听课后，在老师引导下仍不能作答等表现时，医院就诊。
当对于孩子的情况拿捏不了、难以分辨时，家长们要记住一个原则：如果孩子的“学习困难”症状已经持续半年以上，或近期状况反差特别大，应及时带孩子前往相关科室就诊。
家长在面对学习成绩不佳的儿童时，不能只是简单的归结于“懒惰”“笨”，要科学对待孩子的不同。
对于学习困难的孩子，要