适应障碍

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TUhjnbcbe - 2024/8/22 19:46:00
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大众认知里,「抑郁」二字好像离自己及身边人很远,尤其是对儿童和青少年群体,认为他们应该是「活蹦乱跳的」,怎么可能抑郁或患上精神障碍?

大作家陀思妥耶夫斯基也曾在《少年》一书中这样描述青少年:少年就是少年,他们看春风不喜,看夏蝉不烦,看秋风不悲,看冬雪不叹……

然而,调查数据总能在理性上战胜人们的主观判断:

中国成人抑郁障碍终生患病率高达6.8%。中国儿童青少年整体精神障碍流行率为17.5%,其中注意缺陷多动障碍高达6.4%。

少年也识愁滋味......

儿童精神障碍知名专家、首都医科医院郑毅教授告诉健康界,「我们的调查数据显示,全国儿童青少年精神障碍流行率为17.5%,这个数字是我国所有同类报告中最高的一个。在世界范围,这个数字也相对较高。」

郑毅所说的调查数据,是指英国儿科领域权威SCI期刊《JournalofChildPsychologyandPsychiatryandAlliedDisciplines》(JCPP)在今年5月份发表的中国儿童青少年精神障碍流行病学调查报告,是中国第一个全国性的儿童青少年精神障碍流行病学调查。

调查显示,中国儿童青少年整体精神障碍流行率为17.5%。注意缺陷多动障碍、对立违抗障碍和重性抑郁障碍是儿童青少年中流行率最高的精神障碍。

这显示出中国儿童青少年精神健康面临严峻挑战,需要决策者和从业人员引起重视并付诸实践应对挑战。儿童精神健康事业需要更多技术、资源和政策投入,以解决目前的问题。

年10月10日是第30个「世界精神卫生日」,其主题为「青春之心灵,青春之少年」。它提示人们,要看到青春之少年,也要看到青春之「心灵」。

不容忽视的精神障碍流行率

近日,「12岁少年每晚胃疼肚子疼确诊为抑郁」冲上了热搜,据报道,该少年在河北最好的中学读书,但一到晚上就会胃疼、肚子疼,不适应学校的寄宿生活,没有精神也不愿意和同学说话,连吃饭也受到了影响,最后被确诊为轻度抑郁。

JCPP的研究显示,流行率最高的几种精神障碍分别是:注意缺陷多动障碍(6.4%),对立违抗障碍(3.6%),重性抑郁症(2.0%),品行障碍(1.9%),强迫障碍(1.3%)。

依照美国精神障碍诊断统计手册第四版(DSM-IV)的分类,流行率最高的几种精神障碍分别为:

注意缺陷与破坏性行为障碍(10.2%),焦虑障碍(4.7%),抑郁障碍(3.0%),抽动障碍(2.5%),物质相关障碍(1.0%),其他精神障碍(1.3%)。

注意缺陷与破坏性行为障碍和抽动障碍的流行率在12岁之后显示出迅速下降的趋势,抑郁障碍和物质使用障碍流行率随着年龄上升,焦虑障碍在8~11岁之间具有较高流行率。男孩在注意缺陷多动障碍和酒精依赖问题方面流行率更高,女孩则在重性抑郁障碍、恶劣心境障碍、神经性贪食及暴食障碍、适应障碍和广泛性发育障碍方面流行率更高。

《中国国民心理健康发展报告(-)》中关于青少年心理健康状况的数据显示,小学阶段的抑郁检出率为一成左右,其中重度抑郁检出率为1.9%~3.3%,初中阶段的抑郁检出率约为三成,重度抑郁检出率为7.6%~8.6%。高中阶段的抑郁检出率接近四成,其中重度抑郁的检出率为10.9%~12.6%。抑郁水平随着年级升高而提高。另一个特点是,女生抑郁程度略高于男生,非独生子女的抑郁程度高于独生子女。各年级抑郁检出率

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