巴克利教授在《如何养育多动症孩子》一书中指出，多动症孩子的问题，在于执行功能的缺失。
那什么是执行功能呢？
巴克利教授曾经做出一个形象的比喻，他说，“如果把理解力、注意力、记忆力、判断力等所有脑认知功能当做一个交响乐团，那么执行功能就是交响乐团的指挥，发挥联系、优化、整合各种认知功能的作用。”
对于ADHD孩子来说，他们也具备理解力、注意力、记忆力和判断力等能力，但是他们却无法在日常生活中将这些能力单独或者综合体现出来。
一执行功能的分类执行功能分别有哪些分类呢？不同的书有不同的分类方法，在此仅列举这两本书中的内容。
1、《聪明却混乱的孩子》
书中按照各项技能在孩子身上出现的先后顺序，列举了11项执行技能（执行技能可以理解为执行功能在日常生活的实际能力体现），分别是：反应抑制、工作记忆、情绪控制、保持专注、着手做事、制定计划/要事优先、整理、时间管理、咬定目标不放松、灵活性、元认知。（具体解释见文章“多动症基本是一项执行技能障碍！”这11项执行技能，你家孩子缺乏哪些？）
2、《培养注意力的心理学》，帅澜著
作者帅澜医生通过相关领域的科研临床工作，结合了可评估考察、可改善训练、可相互区分的因素，将执行功能分为8个主要成分，分别是：抑制能力、工作记忆、时间管理、灵活适应、计划能力、情感调节、组织条理和社交知觉。
二A娃常见的执行技能障碍1、《注意缺陷多动障碍》
北医六院王玉凤老师主编的《注意缺陷多动障碍》这本书中也讲了执行功能——“在多数情况下，ADHD表现为执行功能的发育性损伤”、“与大部分同龄人相比，ADHD患者存在执行功能发育迟缓的现象”、“绝大多数ADHD患者的执行功能，在正常发育时间窗内，并未得到良好发育”。
书中还提出，ADHD孩子受到损害的执行功能，主要包括6个认知成分，分别是：
①组织整理、分清主次或启动活动
②集中并保持注意力以完成某任务，必要时转换注意力
③调节觉醒状态、持续努力，以及调整加工速度
④应对沮丧和调节情绪
⑤利用工作记忆和回溯记忆
⑥监测和自我调节行为
2、《注意力管理家校联动手册》
北医六院钱英、杨莉老师主编的《注意力管理家校联动手册》这本书中将ADHD儿童受损的执行功能分为4种表现，分别是：
①抑制功能受损，抗干扰能力差
②工作记忆功能异常，例如知识点掌握了但是不会用
③计划能力困难，常表现在启动困难、容易拖延
④转换功能异常，例如爱钻牛角尖、一条道走到黑
其实，不同的作者、不同的书籍，虽然分类不尽相同，但是差别不大。那么，对于ADHD孩子来说，执行功能受损，会导致他们有怎样的行为表现呢？
三A娃执行技能受损的表现例如——
无法将注意力集中学习任务上、容易分心，难以在规定时间要求内完成作业……是“保持专注”技能受损；
总是扭来扭去动来动去，不能遵守课堂规则，是“反应抑制”技能受损；
每次写作业都要父母三催四请是“着手做事”技能受损；
情绪激动时难以理智行事，是“情绪控制”技能受损；
没有时间观念，难以按时完成作业等，是“时间管理”技能受损；
自己的玩具、书包、书桌总是乱糟糟，是“整理”技能受损，等等。
也就是说，ADHD孩子的每项问题行为，几乎都能和受损的执行技能对上号，这也从侧面印证了，“注意缺陷多动障碍是一种指向执行技能缺失的障碍”。
在我看过的几本讲述执行功能的书中，个人最喜欢的还是帅澜医生《培养注意力的心理学》中对执行功能的分类描述，更清晰、更全面，所以下面就按照此书分类进行归纳总结。
多动症孩子常见的8项执行功能不足，你娃占几项呢？
1、抑制能力
定义：是指会根据当前的环境、事情来控制管理好自己的言行，也就是俗话说的三思而后行。简单地想，抑制能力就是我们在采取行动之前先进行思考的能力。
ADHD儿童身上常见的表现有：
①言行冲动，做事之前欠缺考虑，做不到先思考判断再说出来，甚至刚一做完就后悔了，但是追悔莫及，给他人带来麻烦；
②难以抵抗外界干扰，外面稍有风吹草动就分心，注意力很容易被周围声响所吸引；
③上课坐不住，无法调动自控力来管住自己的行为；
④未经允许随意动他人东西，玩不应该玩的物品，或者上课时随意下座位；
2、工作记忆
定义：将重要的信息内容保存在记忆当中，并且在完成某些任务需要这些信息时，能够调动回忆起来。
ADHD儿童最常见的工作记忆受损的表现就是“前教后忘”，好不容易记住的单词、生字等内容，过了一夜就忘了。
最简单的例子就是听写/默写，明明已经记住了，可是到了学校，老师听写或者考试的时候，却回忆不起来，或者能记起来但是写不对，这就是工作记忆受损的表现。
3、时间管理
定义：能够管理好自己的任务时间，从而呈现出一种高效学习或工作的方式。我们常说孩子“没有时间观念”，通常就是指时间管理能力不好。
ADHD孩子时间管理技能受损，常表现为：不知道自己做某件事情或写某项作业需要花多长时间，不会估计时间，也不知道如何分配时间，难以在规定的时间期限之内完成作业任务，甚至也不懂得时间的重要性，做事磨蹭又拖拉。
大家可以看看上次文章的留言，好多家长都在说孩子的“时间观念差”。（聪明的A娃，混乱的生活：提高孩子的时间管理技能是我的心头大事）
4、计划能力
定义：它和时间管理能力息息相关，主要指知道任务的轻重缓急，从而优化完成的先后时间顺序和步骤顺序。
最常见的例子就是，孩子放学回家是先写作业还是先看电视，就是计划能力的体现。有的孩子会根据不同事情的重要性做出选择，计划能力受损的孩子可能先看电视，结果一看就停不下来，最终没时间写作业。
ADHD孩子还有两个特别让家长苦恼的计划能力障碍，一是启动困难，二是容易拖延，普娃1小时完成的作业任务，A娃可能2个小时都不一定能完成。
5、灵活适应
定义：是指根据环境、任务或信息的变化，及时调整自己方案的能力。
缺乏灵活适应能力，就是前面提到的“转换功能异常”，例如爱钻牛角尖、一条道走到黑、脑子一根筋等，这类孩子认为事情只有一种解决问题的方法，让他转换个思路则非常困难。
例如，这种A娃可能会很难接受环境变化，难以适应新的老师、新的班级，甚至会有失望、焦虑等情绪；不能接受计划发生变化。
6、组织条理
定义：指做事、放置物品、归置文件等井然有序的能力。
缺乏组织条理能力的孩子，常表现为做事杂乱无章，没有头绪，就像狗熊掰棒子，掰一个扔一个，这件事没做完又去做另外一件事，东西乱七八糟，书包惨不忍睹，书桌一片凌乱，并且从来不会主动收拾。
7、情绪调节
定义：识别、调整、管理自己情绪的能力。
缺乏情绪调节能力的孩子，容易对小问题反应过度，可能会无缘无故发脾气，容易心烦意乱，出现问题后会沮丧很长时间等等。
8、社交知觉
定义：指人们在社交互动中，建立人际关系时，能够察言观色，理解他人意愿、想法、心情、动力的能力。
社交知觉差的孩子，不懂换位思考，心里想的事情会脱口而出，不管是否礼貌，或者是否侵犯他人，就是俗话说的“情商低”，所以会招人讨厌。
看完这些执行功能的描述，是不是感觉和孩子的行为表现“对上号”了？当然，也不是每个孩子都这样，但是A娃行为表现大都差不多！
下一步，我会继续学习相对应的执行技能训练方法，来帮助孩子提升不足之处！第一个要学习要训练的，就是时间管理技能~
参考资料：《培养注意力的心理学》、《聪明却混乱的孩子》、《注意力管理家校联动手册》、《注意缺陷多动障碍》、《提升孩子的执行技能》#深度好文计划#