每到开学季，不少青少年面对假期后的生活变化、或者新学校、新同学的时候无法适应，出现失眠焦虑抑郁等情况，一般在开学一个月内就出现了，该怎么办？
开学季，青少年焦虑抑郁相对高发上面这种情况在心理层面可能会被诊断为《适应障碍》。下面我们来深入解读一下适应障碍。在DSM（DSM是一种诊断工具，由美国精神病学协会[APA]出版，目前在全世界范围内获得广泛认可，被精神病学和心理学专业人士用作诊断过程中的辅助工具）里面，适应障碍归属于创伤及应激纤维障碍中的一种。换句话说，适应障碍的病因是非常明确的，主要是应激导致的。而我们从多学科诊疗的研究中发现，适应障碍的主要的心理根源其实是叠加性心理创伤（心因性），具体来说这些孩子出现适应障碍的原因主要可以分为以下三个方面。
1.对环境憧憬的偏差
孩子进入新环境之前，有过于美好的憧憬，结果发现理想很丰满，现实很骨感。结果发现了这个新环境跟自己想象的差了十万八千里，一下子产生了强烈的心理落差，这种情况常见于青少年从小学升到初中的时候。举个例子，一个14岁初中生被诊断为抑郁症，后来变成双向情感障碍，他在小升初的时候家人为他选择了私立中学，他把学校想象的非常美好：环境优美、同学友爱、班风良好，但是没有想到他到了学校以后发现同学们之间的攀比很严重，有的人甚至可以说是三观不正，而且很多同学没有把主要精力放在学习上，甚至打架斗殴、校园霸凌比公立学校还要严重，这跟他想象中的差距太大了，不久以后他就出现了适应障碍。
憧憬与现实的落差，容易引发适应问题2.叠加的心理创伤
在进入新环境之前，孩子已经遭受过叠加性心理创伤，但不是特别严重，而之前没有凸显的出现过相应的症状。但进入新的环境以后他们又遭遇过一些不顺，一方面激活了原来的心理创伤，而另外一方面又增加新的创伤，所以出现了强烈的负面情绪。最终表现为适应障碍。
.校园霸凌等负面事件
他们到了新的环境以后，短时间内一下子遭受了很多在人际关系方面的叠加性心理创伤，比如说被同学排斥、嘲笑甚至是严重的校友欺凌，或者被老师辱骂体罚，也会导致孩子有强烈的负性情绪而抵触上学，最终以适应障碍的形式呈现出来。根据DSM-5的诊断标准，适应障碍的成年人患者的康复情况还是不错的，但是对于青少年患者来说就没那么乐观了。对于适应障碍的孩子，如果父母不重视的话，很容易激发学习障碍，使得学习状态一落千丈，有的还会演变成抑郁症或者双向障碍，最后不得不休学。所以，如果孩子的适应问题已经非常严重，请父母们务必高度重视，不要抱着侥幸心理，不要认为孩子慢慢就适应了，或者以为只要换个新学校、新班级孩子自然就好了。
校园霸凌是导致适应不良的主要因素根据精神障碍的诊断DSM-5的标准，适应障碍的诊断有以下要点：
核心是第一点，在可确定的应激事件（比如孩子早恋、校园暴力、家庭事件等）出现的个月以内，对应激事件出现情绪的反应或者说行为的变化，当然也有1个月内出现应激障碍的，例如明显变得少言寡语、抑郁、无法集中注意力、哭泣等。第二，这种与应激相关的症状不符合其他精神障碍的诊断标准。那么第三点，一旦脱离了环境和应激原，症状不会超过随后的6个月。
对于孩子适应问题，家长应当怎么做？
第一点适应问题明显的时候要帮助患者尽量避开应激源比如说暂时脱离学校的环境，请假一段时间，父母可以带孩子去晴朗、温度适宜的地方旅游，如果有同龄的朋友一起去，是再好不过的了。
温暖适宜的环境有助于缓解适应问题第二点父母要掌握一些基本的心理学和家庭教育知识，了解孩子出现心理障碍背后的原因是什么。
第三点父母要尽可能去修复孩子的心理创伤，尤其是人际关系、家庭关系方面的。比如父母很少与孩子谈心，或者很少以平等的姿态相互交流内心感受，一旦孩子真正在父母面前卸下包袱，心理创伤的修复也就非常顺利了。
第四点建议父母要引导孩子适度降低期望值，比如说降低对新学校的期望值，同时要想办法提高孩子的自信，提高孩子的学习状态或者加强体育锻炼和思维能力等等。
适应问题比较严重，可考虑转校第五点父母要给孩子重新选择的机会，比如针对严重适应问题的孩子，允许他选择回到原来学校还是去新的学校。如果是新的学校，请一定要提前了解尽量多的信息并且实地考察一下，再跟孩子一起做出理性的选择。
第六点如果经过上面几个步骤效果还是不好，家长可以带孩子接受专业的心理治疗或者药物治疗。