李煦/文“你说，是不是疫情把人给整疯了？”
六月，上海全面恢复正常生产生活秩序。然而，解封一个多月以来发生的多起持刀伤人事件令人惴惴不安，让人思考这是否是疫情给个体心理带来的影响。
尽管没有直接证据表明疫情在肇事中起到了什么样的作用，但疫情及其带来的生活的变化的确可以让人产生应激。
应激，指天灾人祸或生活中的重大变化导致的可以持续体验到压力的状态，带来这个压力的叫做应激源。人对于应激是会有一系列的心身反应的，这些反应积极的一面是帮助个体应对变化，从而得到一种新的适应，适应之后，心身的反应会回归平常的水平。
打个比方来说，如果把人比作弹簧，那么疫情及其带来的生活变化就是作用在弹簧上的压力，让弹簧发生变形。当压力撤走，弹簧会逐渐恢复如初。可是，如果压力保持了较长的时间，那么当它消失后，有些弹簧也恢复不到原先的长度了。弹簧是否能恢复，跟弹簧的坚韧程度有关。弹簧是否坚韧容易通过外表观察，但人的心理状态却是复杂的和难以观测的。同样是疫情带来的压力，有的人遭受了情绪困扰，有的人产生了不健康的行为习惯，有的人适应新生活出现了困难……各种各样的困难在严重的时候可能会使人出现应激相关心理障碍；更有甚者，可能会出现偏执和极端的行为，危及他人或者自己的生命安全。
个体的心理状态和社会的状态有着重要关联，就像床垫出现问题的时候，一定是相当数量的弹簧失去了原先的良好功能。年新冠肺炎疫情以来，很多研究都在探索疫情下人的心理状态的变化。寻求心理咨询和心理热线帮助的人次数激增，主要表现出的心理状态是焦虑、抑郁、失眠、恐慌、无助、愤怒和内疚。当这些心理状态在许多人身上出现或者加剧时，就可能对社会行为带来一定的影响。
例如，如果在封控期间体验过食物的匮乏并感到担忧和无助，解封后人们会做的第一件事可能就是买来足够的食物塞满冰箱，这就是应对无助感的方式——通过购买食物获得对食物匮乏的掌控感，进而减少无助的体验。
但如果无助感无法通过做一些事情得到缓解，人的另一种无意识的策略就是通过愤怒和指责，把无法达成某件事情的原因怪罪到别人头上，或者通过贬低他人，相对地感觉自己力量增强，以对抗无助。例如，当一个人体验过就医的困难和无助后，再次就医时，可能很容易因为一点小事就大发雷霆，指责周围人的无能给自己求医问药治疗康复增添阻碍，这是人对抗无助感的心理防御之一，尽管它起不到实际的作用，但却能暂时缓解人的无助情绪。
可是，如果类似的例子频繁出现，人与人之间的摩擦和冲突就会越来越多。心理学上有个词叫退行，指的是在遭受了重大的打击之后，一个人的行为表现会退回到非常幼小的状态——情绪波动大、行为冲动且幼稚。当社会中有越来越多的人变得不成熟，过度冲动和情绪化行事，社会也会退行，会更加不稳定，反过来又给人增添不安全感。在这样的情况下，人们会逐渐失去对社会环境的基本信任，信任的丧失也会加剧内心的不安，可能带来更多的社会问题。
重大灾害之后的心理健康问题，正在日益得到重视。新冠肺炎疫情发生以来，国家卫健委也陆续出台了疫情防控心理疏导的相关文件。心理健康，不仅是个体的健康问题，同时也与社会、文化和环境紧密相关。在如何预防和减少疫情带来的心理伤害上，有两方面可以着手。
一是从解决实际问题出发，结合确定的信息，重新树立人们对生活的掌控感，减少无助感。
二是提供足够的环境支持，让人们有空间和时间面对和消化积存的情绪，尤其是焦虑、抑郁、愤怒和哀伤。专业的力量在此可以充分发挥作用，除了诊断治疗之外，也可以经由科普等活动提升人们对心理健康的自我意识，做好预防工作。不过需要注意的是，专业人员也身处疫情的影响下，加上可能经常要面对遭受创伤的人群，他们的心理健康也需要得到足够的重视，也需要足够的社会支持。
总之，疫情下个人的心理健康会受到影响，而个人的心理与社会的健康息息相关。每个人都是自己心理健康的第一责任人，而每个人的心理健康，都需要全社会的共同参与。
（作者系上海市精神卫生中心心理治疗师）