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TUhjnbcbe - 2023/11/6 21:35:00
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说到“发育迟缓”很多人都以为是孩子长身体太慢的意思,以后就会长高长大了,殊不知

“发育迟缓”会对孩子造成终身影响。

一、什么是发育迟缓?

发育迟缓是婴幼儿时期常见的一种早发性慢性神经系统疾病,发病率为1%~3%,可影响孩子的社会适应能力和生活质量,严重者可导致终身残疾,给家庭和社会造成沉重的精神负担和经济压力。

发育迟缓主要特指6岁以下的孩子在发育早期的粗大运动和精细动作、语言理解和表达、认知、个人和社会发展、日常生活活动等发育指标存在显著延迟。

二、发育迟缓有什么临床表现?

发育迟缓的临床表现往往是多方面的,包括体格发育、运动发育及智力发育的落后,但也可以某一方面为突出表现。不同类型的发育迟缓具体表现如下。

1.体格发育迟缓

体格发育指孩子的身高和体重发育。身高小于同地域、同年龄、同性别的健康孩子平均身高的2个标准差,或者每年身高长低于4-5厘米的孩子,称之为身材矮小。

2.运动发育迟缓

运动发育迟缓是指婴幼儿的抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳等粗大运动发育落后,或抓握、大拇指和食指捏起东西、转动脚趾、用嘴唇和舌头品尝、感受物品等精细运动的发育落后,没有达到应有月龄/年龄的水平,而在认知和语言等方面基本正常。

运动发育迟缓的孩子一般预后良好,短期干预就能达到良好效果。但部分孩子在婴儿期内表现为运动发育迟缓,将来可能发展为发育性协调障碍或脑性瘫痪,因此需要仔细进行鉴别。

脑性瘫痪是指自受孕开始至婴儿期的非进行性脑功能紊乱引起的活动受限和姿势发育性永久障碍,常伴感觉、理解、认知、沟通、行为异常,并可伴癫痫、继发性肌肉骨骼病变等。脑性瘫痪早期诊断要特別慎重,半岁以内一般很少进行诊断,多数需要到1~2岁才能诊断,但不诊断并不代表不治疗。

3.语言发育迟缓

语言发育迟缓是指孩子在语言发育过程中,落后于正常发育速度未达到其年龄相应的水平。具体表现如下:

·应该说话的年龄仍不会用言语表达;

·开始说话后,比别的正常孩子发展慢或出现停滞;

·虽然会说话,语言表达能力较低;

·语言应用、词汇和语法应用均低于同龄孩子;

·只会用单词交流,不会用句子表达;

·交流能力差;

·回答问题时反应差;

·语言理解困难和遵循指令困难等。

4.精神发育迟缓

精神发育迟缓又称智力低下,主要以认知功能损害和适应能力缺陷为特点,其发病率为2%~3%。

精神发育迟缓的诊断要点:

①智力水平比同龄正常孩子明显低下,发育上或IQ低于人群均值2个标准差,一般IQ低于70;

②适应行为存在缺陷,低于社会要求标准;

③起病在发育年龄阶段,即18岁以前。

5.其他

其他发育迟缓和障碍包括孤独症谱系障碍、雷特综合征、多重复杂发育障碍和心理发育障碍等,这些发育障碍均有其相应的临床表现。

三、发育迟缓的危害有哪些?

1.体格发育迟缓的危害

随着年龄的增长,体格发育迟缓的孩子的体重与正常孩子的差距会逐渐增大。因体格发育迟缓,其身高往往比同龄人矮小,容易自卑,导致其不喜欢和生人接触、交流;体格发育迟缓的孩子在外形和智力方面都有着一定的不足,如外形较为矮小、行为较为笨拙,可能会有注意力不集中等表现,会有自卑、挫败、退缩等不良情绪,严重者甚至会发展为自闭症、抑郁症等严重的心理疾病,进而影响体格发育迟缓的孩子的正常生活,如在成年时期,对工作与择偶造成较大的影响。

2.运动发育迟缓的危害

运动发育迟缓主要发生于18月龄内的孩子。运动发育迟缓的孩子在运动或智力方面落后于同龄孩子,达不到正常发育水平。其主要特征是运动方面的明显损害,表现为明显的运动退缓,如抬头、独坐、爬行、行走方面的落后,最终影响孩子的生活自理能力、学习能力等,并可能产生一系列的精神心理问题。

3.语言发育迟缓的危害

语言发育迟缓是孩子在2岁时常见的发育性问题之一。2岁时语言发育迟缓的孩子,在3~4岁时约有50%的孩子语言发育达到正常水平,还有50%的表达性语言迟缓的孩子不能自发地解决自身的问题;且有相当比例的孩子,尤其是感受性言语受损的孩子,难以摆脱语言带来的困扰,进而导致认知能力、读写能力出现困难,产生一系列行为异常和精神问题。

4.精神发育迟缓的危害

精神发育迟缓表现为智力低下、智力残疾,是孩子精神行为疾病最常见的症状,也是儿科各类残疾中患病率较高、危害性较大的一类疾病。精神发育迟缓的孩子在18岁以前智力明显低于同龄正常水平,同时存在适应性行为缺陷。由于大脑功能发育障碍,心理发展不成熟,常面临许多心理问题主要表现在认知、情绪、人格三个方面。

无论是哪个方面的发育迟缓都可能使发育迟缓的孩子出现行为、心理方面的异常,导致社会化进程的减缓,给家庭带来了极大的心理压力和经济负担;所以,当发生发育迟缓时最好是及早干预!

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