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哮喘的孩子越来越多长大能自愈吗 [复制链接]

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今天是5月1日,既是国际劳动节,也是世界哮喘日。世界哮喘日是由世界卫生组织推出的一个纪念活动,时间为每年5月的第一个周二,目的是加强对哮喘病的了解,增强对哮喘疾病的防治。今天是第20个世界哮喘日,今年哮喘日的主题是“重视气道疾病防治:从现在开始”。

儿童哮喘患病率持续增加

有数据显示,目前全球有3亿人患有哮喘,中国患病人数在万左右。儿童是哮喘患病多发人群,其中1/3到一半的儿童在3岁前就出现过喘息发作。在过去10年中,儿童哮喘患病率明显上升。在年第三次中国城市儿童哮喘调查结果显示,我国主要城市城区0—14岁儿童哮喘的总患病率为3.02%,与年调查相比,儿童哮喘累计患病率增加了52.8%,且仍有近1/3患儿未得到及时和准确的诊断。

为什么患哮喘的孩子越来越多?

根据流行病学调查显示,哮喘发病城市高于农村,热带平原地区高于寒冷高原地区。目前还不能找到导致儿童哮喘患病率增加的确切原因,但是很多专家认为,这与城市化进程加快有关。孩子们在室内活动的时间过多、空气污染、环境污染、被动吸入二手烟、食用致敏性食物增多、滥用药物等,这些因素可能导致儿童哮喘患病率不断上升。也有专家认为,儿童如果被过度保护,没有接触到足够多的普通儿童疾病,免疫力就不能得到很好的锻炼,这也可能是原因之一。

哪些儿童更容易患哮喘?

目前还不能明确判断哪些孩子更容易患哮喘,但这可能跟以下因素相关:

1、过敏体质,出现过花粉过敏、鼻炎、湿疹、过敏性皮疹等

2、有哮喘或过敏家族史

3、频繁呼吸道感染,在婴幼儿期呼吸道感染时出现过哮鸣音

4、出生时体重过低

5、在胎儿阶段及出生后大量接触二手烟

6、持续暴露在二手烟环境或过敏原中,如尘土、尘螨、霉菌、蟑螂、宠物等

儿童哮喘有哪些表现?

儿童哮喘表现为,反复发作性喘息、咳嗽、气促、胸闷,常在夜间或清晨发作或加重。经治疗可在短时间缓解,部分能自然缓解。而慢性咳嗽有时是儿童哮喘的唯一症状,即咳嗽变异性哮喘。严重病例可表现为呼吸困难、烦躁不安和语言不连贯。如完全不能说话或意识丧失,则为哮喘危急状态,可迅即危及生命。

在哮喘发作前,多有上呼吸道感染的前驱症状,如1-2天的感冒症状,如发热、流鼻涕、咳嗽、咽喉疼痛等,清晨起床或活动后更为明显,随后出现喘息。婴幼儿哮喘发作时多有紫绀及鼻翼翕动,呼气延长不像大龄儿童那么明显。部分患儿虽有喘息,但不影响食欲和生长发育。有的患儿反复咳嗽、喘息,每年发作5-8次,甚至更多,容易被误诊为支气管炎或肺炎。

父母是帮助医生了解病情的关键

儿童哮喘通常可以根据病史、症状和体检来进行诊断。但是,当孩子医院,等到医生来检查时,他的症状已经消失了。所以,父母能够详述孩子的病史和哮喘症状,是帮助医生了解病情的关键。

这些信息包括:是否有呼吸困难史,是否有哮喘及过敏史,是否有湿疹等皮肤疾病,是否有肺部疾病,是否有这些疾病的家族史。要能够详细描述孩子的症状,如是否咳嗽、喘息、气短、胸痛等,以及这些症状发生的时间和频率。

儿童哮喘如何治疗?

避免诱发、使用药物、日常注意观察是否有哮喘症状,这些是控制儿童哮喘的有效方法,适用于所有年龄阶段的儿童。正确使用药物是有效控制儿童哮喘的基础,同时要让哮喘儿童远离各种烟雾及过敏原。

哮喘治疗的药物分为控制药物和缓解药物。控制药物可以控制气道炎症,改善肺功能,预防发作。缓解药物用于哮喘急性发作时,缓解喘息、胸闷等症状。

儿童哮喘治疗的目标

虽然哮喘不能治愈,但是可以控制。治疗儿童哮喘的目标为:

-能够正常、积极地生活;

-预防慢性症状;

-能够每天上学;

-避免夜间出现哮喘症状;

-能够正常地玩耍、参加体育运动;

-使用和调整药物来控制哮喘,有效并只有很少或没有副作用;

近几年世界哮喘日主题都在强调‘哮喘是可以控制的’。急性哮喘发作症状经治疗很容易缓解,但千万不能因为孩子病情好转就自行停药。不坚持治疗会导致病情反复甚至加剧。

儿童哮喘长大能自愈吗?

儿童哮喘是一种变态反应性疾病,跟免疫系统有很大关系。哮喘发病原因复杂,跟内因外因都相关,如儿童免疫力较低、过敏体质,或接触过敏原、环境污染等。所以,当孩子长大,免疫力提升,哮喘的情况会好转。但外因很难预防,如果接触过敏原,或处在污染环境中,还是可能会诱发。

从数据上来看,儿童哮喘确实会随着年龄增加而逐步减少。很多哮喘儿童随着免疫力提高,哮喘终身不再发作,但这不等同于“自愈”。不要认为儿童哮喘都会自行缓解,而放松治疗。孩子一旦确诊为哮喘,就要积极治疗,同时防范可能诱发哮喘的危险因素。

误区1:激素药物不能用

有的父母对激素治疗很抗拒,认为会影响孩子的生长发育,对健康不利。实际上,治疗哮喘使用的是吸入激素,属于局部用药,且药物剂量小,只作用于气道,基本不会有全身副作用,长期使用也不会对孩子的生长造成影响。在治疗过程中,不能随便停药,同时也要观察疗效以及是否有口疮等不良反应。

误区2:哮喘儿童不能运动

很多人认为,哮喘儿童不能运动,否则会导致哮喘发作。实际上,在哮喘没有得到控制时,运动可能会诱发哮喘。但是,当哮喘得到有效控制,就不需要限制孩子运动了。运动能够促进血液循环,增强心肺功能,增加肌肉张力,提高机体对温度的适应能力,提高抵抗力和免疫力,反而有助于预防哮喘发作。

家有哮喘宝宝,

务必要做好日常护理和监测工作,

这是保障孩子健康安全的关键。

哮喘是一种慢性疾病,

爸爸妈妈需要有足够的耐心

和强大的内心,

这样才能给宝宝更多

身体和心理上的支持。

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