6月份，医院心理咨询室在对住院患者进行心理健康评估时发现，我院心内科一名王姓（化名）患者焦虑自评（SAS）报告显示为重度焦虑。
患者王某，49岁，今年5月份出现胸闷、心悸情况，医院检查为心衰，患者为了得到更好的治疗在6月份转到我院心内科治疗。在治疗过程中患者心衰得到好转，但每天都感觉四肢无力，全身燥热，每天只能穿短裤平躺，心慌，并出现多次哭泣情况，心电、超声等物理检查并无其它问题，心理咨询师建议进行其心理咨询来缓解患者焦虑，并辅助患者快速康复。
医院心理咨询师在与患者咨询过程中，了解到患者年因心肌梗死住院治疗，今年5医院检查的过程中，医院主任告诉他，心衰5年的存活率为50%。患者本人听到这句话后，感觉自己还年轻，孩子还小，家里经济条件差，感觉自己得了心衰就会马上死亡，不能照顾家人，还会给本不富裕的家庭增添负担，从而出现心理障碍，由于心理障碍原因，导致出现躯体化症状。
当咨询师了解到心理障碍原因后，为其进行了心理催眠治理，在催眠过程中心理咨询师为其进行心理放松，自我安全感和自信心重建，经过两次催眠后，患者燥热情况开始好转，可以正常穿长袖衣服和长裤，在后期咨询师通过三次认知心理技术与其进行咨询后，患者乏力和心慌情况也随之消失，通过心内科医生治疗和心理咨询后，患者现已经康复出院。
“双心医学”
双心医学的目的是将“精神心理因素”作为“心脏病整体防治体系”的组成部分，年，首都医院心脏中心正式开展“双心医学”服务。
“双心”疾病的流行病学特征:患病率高，诊断率低，大量研究资料表明抑郁和焦虑是心血管疾病发病和预后不良的预测因子，综合多个前瞻性研究分析发现，在校正了其它危险因素后，普通人群中患有抑郁症的人发生冠心病的概率是非抑郁症者的1.5-2.0倍;而在冠心病患者中，合并有抑郁症的人群远期发生心血管事件的危险度是未合并者的2.0-2.5倍。
双心患者应尽早筛查和诊断，主要依靠以下是常见筛查和诊断方法
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1初步筛查/p>
3个问题
1)是否有睡眠不好，已经明显影响白天的精神状态或需要用药?(2)是否有心烦不安，对以前感兴趣的事情失去兴趣?(3)是否有明显身体不适，但多次检查都没有发现能够解释的原因。如果有两项答案为是，就需要做量表检查。
2量表筛查
p>采用《躯体化症状自评量表》、《患者健康问卷-9项(PHQ-9)》、《广泛焦虑问卷7项(GAD-7)》、《医院焦虑抑郁量表(HAD)》《焦虑自评量表（SAS）》等。
3诊断/p>
重度患者应由精神科医生进行明确诊断。
双心医学治疗
1心理治疗
双心疾病不同于一般的心理障碍疾病，医生或心理咨询师运用咨询技术，帮助患者学会认识疾病解决患者所面对的心理烦恼，减少焦虑、抑郁情绪和类似心脏病发作的躯体化症状，提高患者的生活质量，改善患者的非适应行为，包括对人、对事的看法和人际关系，重建自尊、自信和改善适应能力。
2与运动康复结合，提高疗效
运动是良药，其在心血管系统疾病的预防、急性心血管事件的康复和潜在病因治疗方面的获益已经得到证实。运动作为一种有力的治疗手段，它可以在生物学、生理学、精神心理学、行为学及认知方面改善心脏病患者的预后。
3抗精神病药物的应用
针对较为严重的心血管病合并抑郁、焦虑的患者医生则根据患者实际情况运用药物治疗，直至好转。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
