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什么是濒死感一个焦虑症患者的自述陈以蔡 [复制链接]

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任何疾病的产生都有其原因,作为心理障碍当中的焦虑症也不例外,焦虑症形成的原因复杂且多样,究其根源,无非来自于生物性因素、心理性因素与社会性因素三方面。

有的患者病因单一,可能是单纯的生物性因素,又或者是心理性因素所致,但更多的焦虑症患者往往是各种因素综合作用的结果,可能侧重于其中某一种因素。

大学毕业踏入工作已有半年的周女士,向精神科医师阐述道:“有个周末在家做家务时,突然感到心跳加速,呼吸急促,莫名地恐惧不安,整个人都颤抖了起来,不知所措,就好像大难临头一般,那一刻感觉自己快要死了,真的好痛苦。”

听了周女士的倾诉,精神科医师继续深入交流,了解到周女士这样的情况已有三个月之久,期间已经发作过十几次,有两次都打了急救电话,医院作了一番身体检查,但都没有检测出任何躯体疾病。

因为隔三差五地发作一次,并且发作前毫无征兆,也没有规律,不论在散步、购物、做家务,还是上班时间都有过这样的体验,最后在朋友的推荐下来到精神科就诊。

精神科医师通过对周女士的详细了解,做出了诊断结果,并告知周女士本人患上的正是惊恐障碍。

惊恐障碍又称为急性焦虑症,是焦虑症的一种类型,与慢性焦虑症(广泛焦虑症)相对而言,惊恐障碍起病迅速,持续时间短,症状明显并且十分强烈,患者除了会有心悸、震颤、多汗等植物神经症状外,还会有一种失控感和濒死感,虽然这种体验极为主观,与现实情境不符,但患者就是无法控制自己的情绪,惊恐万分,甚至大呼大叫大跑。

精神科医师试图寻找周女士的病因,在给予药物治疗的同时,经过多次交流发现,周女士的父亲曾经也有过焦虑症史。

据周女士透露,其父亲年轻时也出现过心悸、气促、出汗、恐惧等症状,只是症状来得没有周女士那么强烈,也不曾出现大难临头的濒死感。

为了明确病因,周女士再次就诊时让父亲陪同前往,在精神科医师的了解下,其父亲曾经确实患过焦虑症,因病情较轻得以控制,便也没有经过系统的治疗。

但父亲的这种容易焦虑的性格特点依然尚存,由此可见,周女士的惊恐障碍与父亲的焦虑症不无关系,因为焦虑症也具有一定的遗传性。

根据相关研究报道,一级亲属当中患有焦虑症的子女,要远远大于没有焦虑症史的父母所生养的子女的患病率,这更加肯定了遗传在焦虑症致病因素中的重要地位。

当周女士在接受治疗的过程中,精神科医师建议其父亲也一同前来治疗,即使病情已控制或症状轻微,也最好能和周女士一同了解焦虑症。

因为与家人同住的周女士,惊恐障碍不仅有着来自遗传的因素,更有可能与父母亲的相处过程中,相互习得有关。

毕竟,诱发惊恐障碍的因素可能只是一次不经意的应激事件,但如果个体本身不是易感素质,或者没有一个长期为焦虑症形成提供成长的环境,也无法导致惊恐障碍的发生。

要治愈或减轻惊恐障碍的症状,就要周女士以及周女士长期生活的家庭入手,尤其是当周女士的父亲也有过焦虑症史的时候,就更应该让一家人参与到治疗活动中,只有这样才能从根本上解决问题。

惊恐障碍发作时,患者本身无法自制,即使意志力再顽强,个人的力量始终是有限的,毕竟个人的力量无法对抗环境的力量,而理性的力量又通常小于情感的力量。

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