北京治疗白癜风 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_labs.html1、抽动症有哪些伴发症状及疾病
经常有家长会问:我家孩子虽然有眨眼、耸肩、嗓子出声,但是我觉得这些症状好像对他也没有很大的影响,而且在重要场合还可以控制,这样还需要治疗吗?而另有一些家长会问:我家孩子抽动症状并不是很明显,但是上课经常做小动作,打扰其他同学上课,注意力不集中,有时候重复做一个动作,如走路走若走着停下来,反复触摸某个地方。医院,有的说是抽动症,有的说是多动症,有的说是强迫症,我们现在都很糊涂了,到底孩子得的是什么病呢?那么孩子到底得的是什么病呢?让我们一起来了解抽动症的伴发症状或疾病。
抽动症中的一过性抽动症出现伴发症状及疾病的情况非常少见。我们这里主要讨论Tourette综合征及慢性抽动症的伴发症状及疾病。主要的伴发症状及疾病有如下几方面。
(1)注意缺陷多动障碍
孩子不仅表现为抽动症状,同时还存在多动,上课爱做小动作,爱招惹其他同学,甚至下座位,不能等待,丢三落四,注意力不集中,读书时常跳字跳段,念成相似的字,常常为此考试成绩差。有的孩子甚至在抽动发生前就已存在多动注意力不集中症状了。Tourette综合征患儿中约50%-80%伴有注意缺陷多动障碍,这两种疾病共患现象十分常见。治疗时以治疗抽动为主,若多动症状十分突出,可以合并使用治疗注意缺陷多动障碍的药物。
(2)强迫障碍
有些患儿,尤其是一些年长的患儿,可能出现强迫行为及强迫思维,Torete合征患儿中约有30%-60%伴有强迫障碍,严重影响患儿的生活和学习,若被误诊为强迫症,仅仅给予抗强迫药物治疗,效果多不理想。这类患儿应该在使用治疔抽动症状的药物前提下,同时合井使用抗强迫药物治疗。
(3)心理障碍
约20%的患儿出现心理障碍,多数为抑郁发作。
(4)品行障碍
约15%的患儿出现品行障碍,这也是导oue综合征惠患儿预后差的一个重要原因。
(5)其他伴发症状及疾病
除了上述伴发症状及疾病外,还常伴发其他问题,如学习障碍、焦虑障
碍、睡眠障碍、脾气控制障碍等。
因此在给患儿提供帮助的时候,我们不能只见树木不见森林,要知道抽
动症不仅仅只是抽动那么简单,还可能伴发很多症状及疾病。在治疗过程
中,应以治疗抽动为基础,同时合并药物及心理治疗患者的伴发症状及
疾病。
2.怎么判断孩子的咳嗽是否由抽动症引起的
孩子一咳嗽,家长就紧张。因为孩子咳嗽通常会持续段时间,短则一两
个星期,长的要-到两个月,怎么治疗都不见好。儿科医生提展,其实,有些孩子的慢性咳嗽,并不一一定是感冒引起,而是抽动症在“作怪”。所以家长一定要分清楚孩子是“真”咳嗽,还是“假”咳嗽。
那么如何区分两者呢?慢性咳嗽是多种具有长期嗽庄状疾病
的统称,其中包含了抽动引起的咳嗽。另外还有上呼吸道岐嗽综合征咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、胃食管反流、心因性咳嗽等。所以抽动引起的咳嗽与慢性咳嗽不是并列的关系,而是包含的关系。因抽动症引起的慢性咳嗽通常具有以下特征:咳嗽常常无痰,呈清嗓子样干咳,发声时常常短而高六且响亮,有“出怪声”感;睡眠后症状消失,白天轻而傍晚时加重;一些精神因素可以影响症状的变化;抗感染、抗过敏治疗无效,使用治疗抽动的药物有效。而慢性咳嗽主要表现为单纯的咳嗽,且咳嗽的时间则超过4周,胸部X线检查无明显异常。其中,我还为家长朋友们提供了一个简单的分辨妙招,那就是:抽动症的孩子在夜间是不咳嗽的。
3.抽动症能治好吗
抽动症一般起病年龄较小,首次发病的90%都在10岁以下,主要表现为挤眉弄眼、鼓肚子、怪叫、说脏话,在家长眼里只是孩子的一些坏毛病或不良习惯,而这些所谓的“不良习惯”和“坏毛病",其实是一种慢性的精神神经疾病,这其中的80%都被家长和老师忽略了,没有得到及时的治疗。一旦孩子被确诊为障碍,家长最关心的问题是这个病还能治好吗?预后怎么样呢?
抽动症按其临床特征和病程不同分为三种类型,其预后也不尽相同。
(1)一过性抽动症
是临床上最常见的类型,主要表现为简单运动性抽动,如眨眼、皱额、咬唇、露齿、缩鼻、摇头、点头、耸肩等不自主抽动:少数病例为简单发声性抽动,表现为反复咳声,呼气或清嗓声等。这类型的治疗效果较好,早期、合理,积极的治疗般在用药1个月后症状就可得到控制,这类型孩子的症状也可能随着年龄的增长而在1年内自行级解。预后相对较好。
(2)慢性运动成发声性抽动症
多见于成年人,它具有抽动症的特征。但运动性抽动和发声性抽动并不同时存在,而且症状相对不变,可持续数年,甚至终生。早期发现,积极治疗,病程越长,症状越复杂,治疗难度越大。
(3)Tourette综合征
这是类症状复杂多样、严重的类型。其临床特征为多部位、形式多种多样的运动性抽动,表现为简单运动性抽动如眨眼、挤眉、眼球转动、作怪相、伸舌、转头、耸肩、挺腹、吸气等;或复杂运动性抽动,如呈冲动性触摸别人或周围的物品,刺戳动作、跺脚、走路回旋、下蹲、跪地或反复出现系列连续无意义的动作。大多数病例同时出现或先后出现发声性抽动,表现为简单发声性抽动,如清嗓、咳嗽、鼻吸气声、哼声或吠叫等;复杂发声性抽动,如重复言语或字句,无聊的语调、重复刻板的秽语等。患儿常伴有注意力不集中、多动、强迫障碍、攻击行为、自伤行为、学习困难和情绪改变,因而更加重患儿心理困扰和妨碍社会适应的能力。这一类型若在发病早期得到积极、合理的治疗,其抽动症状一般可在1~6个月内减轻并逐渐得到控制,即使存在少量的残留症状,也不影响正常的生活、学习和工作;若在早期没有得到及时治疗,发展到伴发多动、强迫、攻击行为甚至精神症状时,其治疗难度会大大增加,预后相对也较差,自愈的可能性很小。所以,当孩子患有抽动症时,家长应积极主动地找医生及早、合理用药,坚持治疗,虽然在短期内给家长和孩子带来一些麻烦,但对孩子的学习及未来的身心健康大有益处。
一个来自广东的男孩子,孩子妈妈说孩子从七八岁就确诊为抽动症,已经八年了,孩子妈妈带着孩子去过很多地方治疗,都没有什么效果,反而还加重了孩子的病情,刚开始只是频繁眨眼、吸鼻子的症状,后来病情慢慢的加重,孩子出现大喊大叫、摇头、踢腿的症状,后来孩子在学校经常向同学吐口水、对同学大喊大叫、学校老师也反映孩子在学校情绪特别容易失控、建议孩子回家休养。孩子妈妈说孩子自己其实也像控制自己的症状,但是却控制不住、孩子内心非常自卑、一直郁郁寡欢、不喜欢和别人交流,孩子妈妈非常心疼孩子,到处找方法给孩子治疗,后来也是机缘巧合之下看到了咱们的