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三伏天到了,基层医生要注意这些疾病的防治 [复制链接]

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三伏天是一年中气温最高且又潮热的日子,被称为“最难熬的日子”,今年的三伏共计40天。三伏天基层门诊就诊病人也比往常增多,从历年同期就诊数据分析,下列就诊疾病偏多,值得警惕,当注重鉴别诊断。同时在开展家庭医生签约服务时,要多宣传、多关心、多监测、多交待注意事项。

01

心梗、脑卒中

每年最热的7~8月,是心脑血管疾病发作的高峰期。据统计,持续高温下,高血压、心梗、心衰的病人明显增多。许多人总以为夏天血管扩张,人体循环畅通起来,心血管疾病发生应该在减少,其实,这是认识误区。

心脑血管疾病从6月开始进入了高发期,一直会持续到8月中旬。气温32℃时,脑中风的危险比平时上升66%。气温越高,危险越大,低气压时,人觉得胸闷、烦躁,心脏、大脑的耗氧量增加。

血压波动和缺水是主要病因

一是高血压是心脑血管病发病的一个诱因,而夏季高温促使人体血压上升,血流冲击动脉硬化的血管,可能导致脑出血。

二是夏天人体容易出汗,身体容易脱水,血液中水分减少,血液黏稠度变高,增加了脑血栓和心肌梗死的风险。

三是在闷热的天气,病人容易急躁,会导致神经紊乱从而引发心律失常,所以人们的心态也很重要。

预防要点

一是不要在太高温度的环境中活动时间太长。注意避免剧烈运动,夏季尽量选择在早8点前和晚上日落后进行适量运动。

二是要保证充足的水分,每天适量饮水。建议每天的喝水量不少于~毫升,晚上睡觉前和早晨起床后喝一杯水,这样可降低血液黏稠度,预防血栓形成。

三是高温天气中,不要让身体处于忽冷忽热的强烈气温变化之下。三伏天切忌将空调温度调得过低,更不要在阳光下暴晒。“一冷一热”后一旦出现头痛、胸闷、四肢无力等症状,医院进行检查。

四是避免“情绪中暑”。夏季天气热容易使人心情烦躁,情绪也是心脑血管发病的高危因素。保持好的心态,调整自己情绪。特别注意避免外界不良情绪的干扰,导致情绪激动失控、紧张而诱发心脑血管疾病。

五是饮食要清淡,少吃盐。盐分和血压有直接的关系。从中医的角度讲,可以吃一些寒凉性质的食物,例如苦瓜、西瓜、绿豆等,可以起到清凉解暑的作用。不要为了夏天尽兴,经常吃烧烤,这类食物不仅盐分大,而且含有致癌物质。

02

中暑

三伏天温度过高,太阳暴晒,很容易引发中暑,会使人出现昏迷、意识障碍等症状,甚至死亡。

中暑的发生是综合因素产生的。一般来说分以下两种情况:

一是高温、高辐射

此情况主要是指温度很高、日照非常强烈、湿度小,也就是俗称的干热。此时,由于太阳强烈的照射和较高的温度会导致身体中的水分大量散失,当水分不能得到及时补充时,就非常容易导致中暑的发生。

二是高温、高湿度

此情况为夏季最常见的湿热天,高温加上湿度大,使得人体不能正常的排汗,而且此时,人的皮肤血流量会增加3倍以上,心输出量增加50%~70%,因而可以使心衰的发生率增加1倍,使心脏病的死亡率增加1.5倍。

预防要点

一是饮食方面。首先应注意补充水分。夏季人体水分挥发较多,不能等渴了再喝水,那时身体已是缺水状态。另外,身体中的一些微量元素会随着水分的蒸发被带走,应适当喝一些盐水。

二是食物方面。要补充足够的蛋白质,如鱼、肉、蛋、奶和豆类;另外,还应多吃能预防中暑的新鲜蔬果,如西红柿、西瓜、苦瓜、桃、乌梅、*瓜等。关于冷饮,其实吃的越凉越容易中暑。因为人体局部的温度短期降低会让人体一下子无法适应,消化系统受到影响,继而影响到各系统功能的正常运行。

三是外出要做好防晒工作。在外出时,要做好防晒工作,戴太阳镜、遮阳帽或使用遮阳伞,穿透气性好的棉质或真丝面料衣服。烈日炎炎下长时间骑车最好穿长袖衬衫,或使用披肩,戴遮阳帽。进行长时间户外运动时,要准备好防暑药品,如藿香正气、十滴水、仁丹等。中午至下午2时阳光最强时,尽量不要呆在户外,有条件的可适当进行午休。空调温度不要开得过低,室内外温差太大也会导致中暑。

03

糖尿病并发症

随着气温的升高,血糖会比原来低,导致血糖波动,而引发糖尿病并发症。而糖尿病的最大危害就是血糖忽高忽低,因为血糖波动最容易引起各种并发症。

预防要点

一是减少吃水果的量。在炎热的夏天,吃一些冰冷的水果,或许能够很好的降低体内的温度,甚至起到降暑的作用,所以很多人喜欢在夏天吃水果,但是糖尿病患者尽量做到不吃水果,因为水果里都含有一定的糖分,对降低体内血液起到阻碍作用。所以对于一些非常喜欢吃水果的患者,一定要减少吃水果的量,可以的话不吃水果。特别是一些西瓜、榴莲、梨子。

二是保护皮肤。糖尿病患者非常忌讳皮肤出现问题,特别是在炎热的夏天,也是虫子,苍蝇,蚊子繁衍最快的季节可能在我们生活中无处不存在。所以我们需要保护好自己的皮肤避免,被虫子叮咬出现溃烂的现象,从而引起细菌的感染,很容易让糖尿病患者出现并发症的现象。

三是多喝白开水。糖尿病患者都喜欢一些甜饮,甚至经常喝一些带糖分的水。若我们已经发现自己有糖尿病后,在夏天喝水的时候,也具有一定的选择,尽可能地喝白开水。避免喝一些带有糖分的水。这样才能够保证我们在喝水的过程中不会出现增加体内糖分的现象。以免出现糖尿病并发症。

糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病患者不注重生活的细节,出现糖尿病并发症的现象,糖尿病并发症一旦出现,再想治愈就是一件非常困难的事情,甚至严重影响我们的身体健康,以至于威胁到我们的生命安全,所以在三伏天气尽可能做到以上的这些小细节。

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