北京皮肤科医院电话 http://m.39.net/baidianfeng/a_8622627.html近年来,对大多数家长来说,孤独症、自闭症已经不再是个陌生的词汇了,现在儿童孤独症、自闭症的发病率正逐年上升。
本期节目我们邀请到
医院桓台分院
儿科一病区王东明主治医师
和大家科普孤独症相关知识
孤独症和自闭症是一回事吗?
孤独症和自闭症专业名词应该叫孤独症谱系障碍,实际上在咱们中国大陆地区的医学界和教育界,包括医学杂志和讲课等,用孤独症和孤独症谱系障碍这个名词。孤独症和自闭症它的内涵基本上是一致的,只不过是不同的地区和专业机构用的术语不一样。实际上我们老百姓口中说的自闭和自闭症也是有区别的,自闭往往就是对外的一个情绪的障碍,我不愿意说,而不是不能说。自闭症的基本特征为交互性社交交流和社交活动的持续性损害和受限的、重复的行为、兴趣或活动模式。
孤独症是一种什么样的疾病呢?
孤独症是一类起病于儿童早期的先天性神经发育障碍(ASD)。目前孤独症的病因及发病机制尚不清楚,治疗主要以康复教育训练为主的综合干预模式。对孤独症患儿及早发现并采用科学的干预方法,可以明显改善孤独症(ASD)儿童的预后。由于ASD患儿社会适应能力、自我照顾能力、言语及非言语交流能力均较差,甚至有的终身不能回归社会,终身致残率高,给家庭和社会均造成很大压力。ASD患儿迄今为止尚无特效治疗方法,主要以康复干预为主。研究表明早期合理系统化干预训练,绝大部分儿童会有不同程度的改善,部分患儿可能获得基本“痊愈”或基本具备自主生活、学习和工作的能力。而现实是ASD患儿诊断年龄往往偏大,仅少数在3岁以前明确诊断。因此早期筛查早期诊断,并给予早期合理系统化干预训练,有助于改善患儿病情严重程度,减轻个人、家庭和社会的负担,对和谐社会的发展具有重要意义。
在孤独症诊断方面有什么方法?
我们通过与家长的交流询问孩子的病史,以及观察孩子的一些具体表现进行分析。其次行为量表的评定,比如常用的ABC及M-CHART量表,通过父母观察到的孩子表现进行填写,最后由专业人员去做分数的计算,另外针对儿童的智力测试,包括六岁以内儿童的格赛尔智力测试及六岁以上儿童的韦氏智力测试,对语言、认知、理解、运动等多方面进行评测,这些都比较主观。
孤独症儿童的表现有哪些?
我们知道孤独症儿童首先表现在社会交往障碍:通常喜欢独自玩耍,不能跟其他人合作,对父母的指令常常充耳不闻;缺乏与亲人的目光对视,不愿意与人互动。缺乏正常的交往方式和技巧,极少微笑、难以与人相处。
第二语言发育交流障碍:多数孤独症儿童语言发育落后是就诊的主要原因。2至3岁时还不会说话,或者在正常的语言发育后,又出现语言倒退的现象;部分儿童具备语言能力,但其表现为无意义、重复单调的语言。
第三狭隘的兴趣和重复刻板行为:孤独症儿童会对某些特别的物件或活动表现出超乎寻常的兴趣,例如看手、转圈、摇晃、玩弄开关、排列玩具和积木拼图、撕纸,有时会有强迫行为,例如睡眠时间、回家的路线、吃饭的座位要固定,只喜欢观看同一电视节目,有时会特别依恋某一物件等。第四感觉异常:例如喜欢坐车、怕坐电梯、喜旋转,运动一般十分灵活;听知觉敏感,喜爱某些声音,对另一些声音特别恐惧;视觉异常,喜欢斜视、倒视。第五大多数患儿表现为明显的多动和注意力分散。此外,发脾气、攻击、自残等行为也较常见。
哪些情况能从小宝宝身上得到警示呢?
家长在日常观察中,6个月后不能被逗乐,眼睛很少注视人;10个月时对叫自己名字没反应;12个月对于言语指令没有反应,没有咿呀学语,没有动作手势语言,不能进行目光跟随;16个月,不出现语言,不理睬别人;18个月,不会用手指指物;24个月没有自发的双词短语。任何年龄段出现语言功能倒退或社交技能倒退,家长们都要引起重视。
针对自闭症儿童,有哪些治疗方法?
目前为止,强化训练是对孤独症(自闭症)儿童最有效的治疗方法,而成效的关键是尽早干预。比如感觉统合训练、精细运动训练、还有生活能力的培养。其次6岁以上的儿童,根据症状及合并症可酌情使用药物。另外,家长的态度是孤独症(自闭症)儿童康复的关键。家长要树立战胜困难的信心,培养孩子的独立性,在家里尽量保持有规律的日常生活。团结、温馨、和睦的家庭会给自闭症儿童带来健康和快乐。《健康来了》栏目主要是