导语:广泛性焦虑障碍(GAD)又称广泛性焦虑症,是以持续的、显著的紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍,是最常见的一种焦虑障碍。与其他焦虑障碍有特定环境作为触发因素不同,广泛性焦虑障碍不受任何特定环境的限制,也不会因环境影响而持续加重。
一、鉴别诊断
1、抑郁障碍
抑郁障碍常常伴有一定的焦虑症状,老年抑郁障碍患者的焦虑症状很常见,广泛性焦虑障碍患者由于长期紧张不安也可能出现不愉快、自责自罪感等抑郁症状。
广泛性焦虑症患者通常首先出现焦虑症状,而抑郁症状只有在长期患病时才会出现,缺乏兴趣等症状很少出现,因此可以与抑郁症相鉴别。
2、惊恐障碍
惊恐障碍以惊恐发作为核心症状,是急性焦虑障碍,发作持续时间短,在发作期方面的表现与广泛性焦虑障碍相反。
惊恐障碍患者在发作间歇期的焦虑情绪往往为预期焦虑,有明确的担忧对象,很少泛化。这也与广泛性焦虑障碍的无特定或明确对象的焦虑、担忧情绪有所区别。
3、神经衰弱
神经衰弱也会有焦虑不安的症状,但更显著的症状是精力的减弱,这有别于广泛性焦虑障碍,后者以持久反复的焦虑为特征症状。
4、躯体疾病
一些身体疾病会导致可能与焦虑症混淆的症状。为识别躯体疾病和焦虑症及其特定亚型,所有患者都应进行体格检查、实验室检查等,以排除躯体疾病的可能性。许多患者过度