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“我在他乡挺好的”---
关于女性抑郁症的脑电分析
最近,我在追《我在他乡挺好的》这个剧,其中有个角色让我哭个不停,那就是金靖所演绎的悲情角色胡晶晶。胡晶晶在朋友面前活泼开朗,所有糟心事和压力都自己扛,宁愿自己偷偷流泪也不希望把负面情绪传递给朋友,独自承受着焦虑和苦痛,最后得了抑郁症自杀了。
抑郁症是各种原因引起的以显著和持久的抑郁症状群为主要临床特征的心境障碍,其主要表现为情感低落、兴趣减退、精力缺乏、自卑、认知功能损害等,部分患者常常伴有焦虑或激越,甚至伴有不同程度的自杀倾向,严重威胁患者的身心健康和生活质量。
而据有关报道说明女性抑郁症的患病率在不同国家和民族是一致的,女性的抑郁症患病率通常是男性的两倍。女性抑郁症的终身患病率是25%.而男性估计为12%,女性更容易患抑郁症。
女性抑郁症患者和普通女性到底有什么不同呢?
早在以前就有对女性抑郁症静息态的脑电信号分析实验,实验邀请12名女性(20~40)岁抑郁症患者及性别、年龄、受教育程度匹配的12名健康对照入组?受试者均完成4分钟的脑磁图静息态扫描,运用spm8对原始数据进行转换,再行滤波、去噪、平均化等处理?根据信号通道对应的皮层区,取双侧中央区、额叶、颗叶、顶叶、枕叶为感兴趣区,并计算其在各频段的相对能量均值?采用双样本T检验对能量值进行组间比较?设定p0.05时有统计学意义?
实验结果发现慢波以及alpha频段能量的异常,反应了抑郁症患者边缘-丘脑-皮层环路的功能紊乱,与抑郁症神经病理环路的分支吻合,可与神经影像学的结果相互补充,从多角度为抑郁症的脑机能异常提供证据。顶、枕叶的快波增强可能导致抑郁症患者静息态与任务态功能转换过程的紊乱,对抑郁症的发病尤其是情绪和焦虑症状的产生以及维持可能较为重要。
现在抑郁症患者在临床上大多数采用心理治疗和抗抑郁药物治疗,可较好地改善患者病情,但其预后效果较差,而常规的护理无法满足患者需求,从而无法获得预期治疗效果。研究探讨共情护理对女性抑郁症脑电生物反馈治疗患者治疗依从生活功能的影响。
实验采用脑电生物反馈治疗仪治疗,采用脑电生物反馈治疗仪对患者进行θ波、α波、SMR波训练,选择钓鱼、丛林冒险等游戏,促使β波驱动;根据治疗期间听到的反馈信号进行电压调节,使患者头脑得到很好的放松,20~30min/次,2次/周,治疗5周。对照组采用常规护理:对患者进行健康教育和心理支持,管理患者用药情况;加强患者生活护理,提高其生活质量;密切观察患者病情,指导其进行适当的户外活动和人员交流,帮助患者树立积极乐观的处事态度,减轻其压抑的情绪。观察组采用共情护理:①护理培训,②沟通交流、③换位思考、④共情体验、有效提高患者的心理认知能力,并给予心理支持,帮助患者接受自身状态,提高治疗依从性。均干预患者5周。
下图是干预后,观察组的躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活评分对比。
脑电生物反馈治疗是通过给予患者外界暗示和不断获取患者的信息反馈,指导患者学会控制自身的生理能力和心理变化,改善病情,从而提高患者的生活功能。研究结果显示,干预后,观察组的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组,且用药、自我观察、临床护理都高于对照组,表明共情护理对女性抑郁症脑电生物反馈治疗患者的效果较好。
抑郁症比我们想象的可怕,现在社会工作压力大,尤其是女性,往往又容易遇到感情问题、家庭问题,患抑郁症的可能性很大。女性抑郁症一点也不遥远,她就在我们身边。
那么,怎么预防抑郁症降临到自己身上呢?专家给我们提出了几点建议。
除了自我调节外,还要积极取得家庭、学校和社会的支持,争取亲朋好友的帮助,心理负荷较重,自己不易调节时,应及时寻求心理咨询的帮助。
锻炼自己,提高心理承受能力,丰富经验,从而促进心理健康。预防抑郁症还应加强体育锻炼,增强意志力,培养良好的生活习惯,丰富业余文化生活等。
可通过心理卫生课或讲座,通过阅读心理卫生书刊等途径接受心理卫生教育,并把知识运用于自己的生活、学习、工作中去。提高自己的耐受挫折的能力,努力保持心理健康,从而能很好的预防抑郁症。
自我心理调节包括调整认知结构,完善自我意识,塑造健全人格,抑郁症的预防还要学会情绪控制,提高适应能力,掌握自我调节的方法,例如:写日记、倾诉、运动、转移等。
希望大家都能多