治疗白癜风的方子 http://m.39.net/news/a_9387382.html人格障碍的概述
精神病学中障碍人格的概念可追溯到十九世纪法国精神病学家皮内尔。十九世纪对于障碍人格的理解主要在道德层面,局限于某种显著偏离社会公认的道德准则的行为模式。二十世纪随着精神医学的发展,出现了“精神病理性人格”,把人格障碍理解成一种由生物和遗传等因素决定的谱系概念。障碍人格的研究不再拘泥于社会道德规范,逐渐成为一个重要的临床诊断。
根据美国精神障碍诊断与统计手册(DSM系统),DSM-IV-TR将人格障碍分为三组:
A簇怪异性人格障碍,包括偏执型人格障碍,分裂型人格障碍和分裂样人格障碍B簇野蛮性人格障碍,包括边缘型人格障碍,自恋型人格障碍,表演型人格障碍和反社会型人格障碍C簇依附性人格障碍,包括回避型人格障碍,依赖型人格障碍和强迫型人格障碍DSM-V修订了人格障碍的一般准则,给出了六项具体的人格障碍类型(反社会型,回避型,边缘型,自恋型,强迫型和分裂型)的评定标准。
人格障碍被定义为:18岁以上成年人人体的人格特征明显偏离正常,患者形成一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式,明显影响其社会功能和职业功能,造成患者对社会环境的适应不良,患者自己也为此感到痛苦。这种人格特征及其潜在适应不良通常在童年期就已经显露并且会在人生的大部分时间持续存在。
人格障碍的特征
人格障碍一般具有以下共同特点:
常在个体发育早期阶段作为体质因素和社会经历的双重结果而出现具有根深蒂固的持久的行为模式与特定文化背景中一般人的感知,思维,情感,待人接物的方式有突出的,明显的偏离常常伴有不同程度的主观的苦恼及社会功能和行为方面的问题边缘型人格障碍边缘型人格障碍是一种以情感,人际关系,自我意象的不稳定及冲动行为为特征的人格障碍,以反复无常的心境和不稳定的行为为主要表现。多起病于成年早期,男女患病比例为1:3,具有高自伤和自杀风险。边缘型人格障碍的发病与遗传因素,神经生物学,家庭,社会环境因素密切相关。发病可能与童年时代遭受的家庭暴力,虐待,分离,被忽视或父母离异死亡以及双亲有冲动和忧郁的特质有关。患者的自我认同混乱,情绪控制能力差,难以与人建立亲密关系。未预料到的暴力,惊恐,严重的愤怒和嫉妒,冲动动作或短暂的精神病的代偿障碍状态均是诊断障碍人格的线索。
由于边缘型人格障碍的患者缺乏自我的目标和价值感,其症状常常类似于忧郁症,但缺乏悲伤,罪恶感,自责,自尊心低等忧郁症患者的症状。
2.强迫型人格障碍
强迫型人格障碍是一种以情绪限制,秩序性,执拗,犹豫,要求完美为主要特征的人格障碍。患者多见于年长儿童或成功男性,男女比例约为2:1。这类患者缺乏对新环境的适应性,在新环境中难以权衡利弊,过分