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县医院消化内镜诊疗中心ESD内镜技术的 [复制链接]

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ESD即内镜黏膜下剥离术,是指内镜下将病变黏膜从黏膜下层完整剥离的微创科技,是近年来出现的一项新的治疗手段,也是临床应用前景很好的技术,让更多的早期消化道癌能够在内镜下一次性完全切除,免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。

PART·1ESD适应症

1、不伴溃疡,直径≥2cm的分化型黏膜内癌:2、伴有溃疡,直径3cm的分化型黏膜内癌;3、不伴溃疡,直径2cm的未分化型黏膜内癌。

PART·2ESD禁忌症

1.严重心肺疾病、休克、昏迷、上消化道急性穿孔、神志不清、严重或急性咽喉疾病、食管及胃的重度急性炎症、主动脉瘤及严重颈、胸椎畸形者。2.内镜下病变有明确黏膜下浸润征象者。3.病变范围广泛者。4.凝血功能障碍、血液病、口服抗凝或抗血小板药物者。

PART·3ESD术前准备

一般准备(1)适应手术后变化的锻炼:术前应戒烟至少2周,咳痰患者可应用药物稀释痰液,可做深呼吸锻炼,提高术前肺功能储备率。(2)预防感染:避免交叉感染,必要时可以预防性应用抗生素。(3)胃肠道准备:手术前1~2天开始进流质饮食,麻醉前禁食6小时、禁水2小时,结直肠手术可服用导泻剂或灌肠等清洁肠道。(4)术前检查:完善血常规、血生化、凝血功能及心电图、超声心动图等相关检查。(5)停用药物:停止影响凝血的药物(阿司匹林停药7天、低分子肝素停药3天、肝素停药6~12小时、华法林停药3天)。ESD已经成为治疗胃肠道早期癌前期病变的有效手段。通过ESD可完整切除病变,相比传统切除手术,具有1、创伤小,2、患者可接受多个部位多次治疗,3、使医生获得完整的组织病理标本以供分析,4、对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤进行96%以上的切除率,以减小复发概率。已成为国内内镜下切除消化道早期肿瘤的首选手段。医院消化内镜诊疗中心位于医院综合楼9楼,是国家消化病临床医学研究中心河北省医院分中心。消化内镜中心分为胃镜、肠镜诊疗区;EUS及小肠镜诊疗区;ERCP诊疗区;同时设置VIP诊疗区、磁控胶囊室。科室配备最先进高端的的内镜系统,安翰磁控智能化胶囊内镜系统等。诊疗中心拥有一支业务精湛的医护团队,医院李兆申院士团队为依托,可以进行各种镜下特殊检查及治疗,如消化道早癌精准的诊断和微创治疗:放大染色内镜、内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD),经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)等多种疾病治疗。镜观世界,“肠”享“胃”来。医院消化内镜诊疗中心竭诚为全县广大群众的健康保驾护航。如有胃肠相关问题,欢迎来电咨询,消化内镜诊疗中心预约-

名言妙语

学而不思则罔,思而不学则殆。——孔子

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