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我院昨日做了一台手术:腹腔镜探查术
为什么要行腹腔镜探查?
产生原因
腹腔镜探查可以弥补传统影像学检查的不足,为进一步地明确临床诊断提供可靠依据,在腹部外科许多疑难杂症的诊断方面,如不明的急、慢性腹痛,腹腔镜的诊断确切率要远高于B超和CT,以避免因诊断不明而导致的病情延误。不仅如此,诊断性腹腔镜一旦诊断明确,大部分疾病可直接在腹腔镜下治愈,更重要的是它属于微创手术,对患者只是造成轻微的创伤。
不足
需要在麻醉下进行腹腔镜检查,有可能出现麻醉相应的并发症。
相比B超、CT、MRI和内镜超声,腹腔镜探查对腹腔内深部的病变诊断率偏低。
为此,将腹腔镜探查和影像学结合,可以极大提高临床诊断的准确性与特异性。
一般性的腹腔镜诊断
适应证
原因不明的急慢性腹痛的诊断
腹部损伤的探查
腹部恶性肿瘤的分期
肝脏疾病的活检和鉴别诊断
腹水的鉴别诊断
妇科不孕症的诊断
禁忌证
严重心肺功能障碍
血流动力学不稳定
难以纠正的凝血功能障碍
重度肝功能障碍或大量腹水
腹壁内、腹腔内感染严重
多次腹部手术是,估计腹腔广泛粘连
较大的裂孔疝
横膈破裂
机械性或麻痹性肠梗阻
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