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初显期成人,同一性发展和自杀倾向对精神分 [复制链接]

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作者MarkSchechter,M.D.,BenjaminHerbstman,M.D.,ElsaRonningstam,Ph.D.和MarkJ.Goldblatt,M.D.翻译范琦慧

成人初显期(大约18到29岁)被确定为青春期和成年早期之间的过渡年龄。人们在人生的这个阶段在发展和巩固同一性的各个方面会面临特定的问题和压力。体验自己作为一个一致的、完整的人,并了解自己的属性、能力和成长潜力的过程可能充满挑战,并且容易受到发展中断的影响。同一性发展和整合的困难会导致分离、寂寞、绝望和严厉的自我攻击,从而增加自杀风险。心理治疗关系可以帮助病人获得一定程度的自我认知(这在其他情况下是不可能实现的),减少自杀绝望的风险,开启持续发展和成长的潜力。病人和治疗师通过合作有机会更充分地认识到目前存在的但尚未完全意识到的成人初显期同一性的某些方面,也可以重新协商基于旧的,适应不良的“脚本”的其他方面。我们呈现临床材料来说明挣扎于同一性如何与自杀相关,并强调精神动力学心理治疗工作的挑战和机遇。

这篇论文是关于同一性的问题,特别是在初显期成人中,以及这些困难如何增加自杀状态的风险。它是关于在体验自己作为一个一致的、完整的人以及了解自己的属性、能力和成长潜力的过程中所固有的困难。心理治疗关系可以帮助初显期成人实现一定程度的自我认知(这在其他情况下是不可能实现的),降低会增加自杀风险的消极情感状态的脆弱性,并开启持续发展的潜力。

同一性可以从其意识方面来考虑:一个人在社会中是谁的经历,包括能定义世界中的自己的的价值观、生活选择和承诺。至少同样重要的是同一性的无意识方面,它影响并帮助决定一个人所做的选择,包括决定人生的选择和承诺。同一性的这些无意识方面与对关系和其他体验的期望有关,也与恐惧和冲突有关,而这些恐惧和冲突使自我体验的某些方面无法进入意识。过度焦虑、冲突以及逃避或解离性防御的需要会影响发展,并妨碍对个体的真实品质和属性的全面认识和意识。这具有级联和倍数效应,会影响对自我的无意识信念,个体对社会反馈的选择性注意,关系期望,以及个体如何应对生活中的机遇和挑战。

为什么要

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