面对孩子的自伤行为,可以试着这样做 [复制链接]

本期分享：

在儿童青少年的心理门诊中，

我们遇到越来越多伤害自己身体的孩子，

有的孩子划伤自己的手臂，

有的孩子用指甲抠自己的皮肤，

累累伤痕触目惊心。

不少家长因此而非常担心：“我的孩子是不是得了抑郁症？”、“我该怎么办？”

自伤行为目前在青少年中有一定的发生率，并不是所有的自伤行为都意味着抑郁症的发生，作为一种特定的现象，与孩子的情绪困扰非常相关，家长需要予以充分的重视和及时处理。

什么是自伤行为？

非自杀性自伤行为是一种不以自杀为目的地、直接地、故意伤害自己身体，而不被社会和文化所认可的行为。

自伤行为有哪些表现？

自伤行为包括刀割、用力抓、击打自己、干扰伤口愈合、咬、烧灼、在粗糙表面摩擦皮肤、在身上雕刻、用针扎、吞咽危险物品、拽头发、拧等多种形式。

自伤者的心态

总体而言，自伤者的心态如下：

陷入困境，对自己的生命无法找出答案;

无助与绝望的心理状态;

对某人采取的报复行为;

获取注意/促使对方转移注意;

感到疲累，无力再坚持下去。

选择自我伤害的人其核心特征是情绪管理障碍，他们选择了一种适应不良的应对方式。

多数情况下，他们将自我伤害作为一种降低强烈情绪困扰或消极情绪的策略。

自伤行为可以作为一种“分心”方式，使个体将注意力转移到与自伤相关的身体感觉上，中断情绪过程，在短时间内能有效的缓解压力。

面对自我伤害的孩子，大人常常很疑惑：那么多方法，孩子怎么就选择去伤害自己呢？

因为简单好用，够直接，也够激烈。

改变，并不比伤害自己来的容易。

自我伤害者通常自我效能感较低，解决问题的方法虽然有很多，但都要去主动学习，努力练习，这就要求孩子本身有向好的动力，时间长不说，还不一定管用......

相比之下，自我伤害这条路径看上去就容易多了。

作为家长应该如何去帮助他们呢？

首先，家长需要与心理医生充分沟通，明确诊断及治疗方法，并且积极随访。

有医院就可以了，这是不对的！

在一段时内，家长都需要和医生、老师，甚至更多的人合作来解决孩子的情绪困扰。

自伤行为未必需要住院治疗，家长面对孩子在家里需要做些什么？

一、自伤行为本身与情绪问题相关，而与抑郁障碍未必有十分的连接。因此，要非常重视，但不需要过于担心。

但另一种极端是，青少年反复的此类行为，家长会认为这是“作”，而这样的想法和情绪是最需要注意和避免的。

孩子们面对的是情绪的激烈波动，家长保持理解，保持沟通，建立良好的亲子关系是一切自伤行为改善的基础。

二、虽然青少年的自伤行为并不一定带有自杀的意图和想法，必要的时候，可以和孩子建立安全协议，提议当孩子的情绪不佳，有自伤想法时，应首先告知可信任的成人。

将刀片等自伤相关的物品进行有效管理和控制，让孩子不能随意获得自伤的可能性，也会减少自伤的发生。

三、当孩子有比较明显的自伤行为，有些家长会采用无条件让步的方式。

事实上，家长的无条件退让是会带来进一步问题的。

在孩子出现自伤行为之后，家长需要重视孩子的情绪，但对于孩子的行为仍然需要有原则，有指导。

四、家长可以去观察，在什么情况下，孩子容易出现自伤的行为。

这种观察不仅有利于对医生进行病情汇报，而且能帮助家庭和青少年增加对自身的了解。

五、自伤行为是情绪调节困难的表现之一，建议和寻找合理的情绪调节方法，也是家长可以尝试的一步。

想一想自己的情绪出现问题时，一般会怎样去自我调节，给孩子提供这些选择，或者通过电视、书籍等方式，获得更多的情绪调节策略。

六、到目前为止，还没有特定的药物可以治疗青少年的自伤行为。

因此，和医生沟通，了解每种药物的治疗目标，及时报告药物的作用和副作用，及时配合医生调整用药，对孩子的总体康复有利。