抑郁症（抑郁障碍）是最常见的精神障碍之一，由多种原因引起的，以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍，伴有不同程度的认知和行为障碍，部分患者存在自伤、自杀行为，甚至因此死亡。心灯常亮工作室陆续分享心理学知识。请分享给有需要的人。1、真的要服药么-抑郁症药物治疗的必要性
应用药物来治疗抑郁症是必要的。对于那些病情较重或者已经复发多次的患者一定要尽早接受药物治疗，以免耽误治疗的最佳时期，使病情恶化而出现严重后果。抗抑郁药物是一种直接作用于大脑的化学递质，帮助患者改善情绪状态。用药需要寻求专业人士的帮助。抗抑郁药能缓解患者情绪低落的状态，伴随的焦虑、紧张情绪以及抑郁症发作过程中的身体不适，有效率约为60%~80%。
2、怎样服药才有效-抗抑郁要务治疗原则
根据患者表现出的症状、对药物反应的适应状态、患者自身的特点选用何时药物，坚持在考虑不同患者自身特点的情况下合理用药的原则：最少量用药原则、尽可能单一用药原则、缓慢停药原则。用药之前需要向患者及家属说明药物的作用和服用后可能发生的不良反应及对策。
3、什么时候才见效-抗抑郁药物的起效特点
一般而言，抗抑郁药物起作用的时间通常是2~4周，对少数患者来说，1~3个月才能看到药物的疗效也是可能的。药物起作用后，病情会逐渐好转，因此患者至少需要坚持服用4周以上才可判定药物是否有效。70%第一次服用药物会起作用，也有一部分不起作用。所以找到合适的药物或药物组合可能需要一个比较长的过程，需要时间和坚定不移的决心。
4、服药几时休-抗抑郁药物的治疗周期
提倡抑郁症全程治疗，治疗分为三个阶段：急性期治疗、恢复期（巩固期）治疗和维持期治疗。急性期治疗在于稳定患者的症状，尽量使疾病症状消失，一般为6~8周；恢复期（巩固期），病情不稳定，复发率高，以降低疾病复发的风险为主，使用药物剂量通常与急性期一致，至少需要4~6个月；维持期治疗可以防止疾病复发，一般维持6~8个月。首次发作的抑郁症患者，药物的维持时间为6个月到1年。而第一次复发的患者在症状完全消失后，还应进行3~5年的维持治疗。两次或两次以上复发的患者，应该接受长期维持治疗。
5、我会上瘾么-抗抑郁药物是否使人产生依赖性
抗抑郁药物不是成瘾性药物，也不同于精神振奋剂，其作用是消除由于大脑激素紊乱导致的情绪低落状态，让人产生依赖的概率很低。在病情稳定之后，就可以逐渐减少药量，痊愈后即可不再服用。
6、抗抑郁药物有害么-抗抑郁药物的种类及其不良反应
是药三分*，大多数药物都有不良反应，目前国外应用广泛，不良反应小，起效比较快的5-羟色胺再摄取抑制剂高效安全，代表药物有：氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（赛乐特、氟苯哌苯醚）、氟伏沙明（兰释）、舍曲林（左乐复、郁乐复）、西酞普兰（喜普妙）等。
不良反应有：较轻的不良反应包括口渴、头晕、便秘、总是想睡觉以及体重增加等。胃肠道症状也比较常见：恶心、呕吐、腹泻、缺乏食物等。更严重的不良反应包括排尿困难、心悸、性功能障碍、癫痫发作等。不良反应有可能在服药后很快出现，但是随着服药时间的延长，患者会渐渐适应。
7、我需要服药么-抑郁症的服药指征
虽然药物治疗对于抑郁症患者康复有很大帮助，但并不意味着一旦得了抑郁症就需要接受药物治疗，是否使用抗抑郁药物需要根据患者病情严重程度、持续时间、引发疾病的原因等因素来确定。心理治疗相当必要。如果出现以下几种情况，医生可能会建议患者接受药物治疗。
⑴抑郁症状严重，持续时间长，已经悲伤到对任何事情都丧失了兴趣，认为生活充满了绝望，甚至想到了自杀。
⑵抑郁症已经出现了复发的情况。
⑶已经出现了幻觉，如看到别人都看不到的东西，总是听到有人说话等。
⑷如果曾经接受过药物治疗，并且症状得到明显的缓解，若复发，医生也有可能建议患者接受药物治疗。
8、药物对宝宝有影响么-孕妇服用抗抑郁药物的风险
妊娠期妇女服用抗抑郁药对下一代是否产生影响还存在争议。孕妇服用抗抑郁药物之前，应向医生了解清楚服用抗抑郁药物的利弊，谨慎决定是否接受抗抑郁药物治疗。
9、用药需谨慎-老年人使用抗抑郁药物的注意事项
考虑老年人生理心理特点，用药坚持：
①个体化，起始剂量低，加量慢；
②小剂量，多次用药；
③考虑与其他药物的相互影响以及对躯体疾病的影响；
④家族中同类疾病患者有效的药物，很可能会对患者有效；
⑤使用抗抑郁药物时，注意是否有患者无法适应的不良反应；
⑥判定药物有效可能需要更长时间（6周以上）；
⑦第一次发作，药物治疗症状基本消失后，至少维持治疗12个月，若复发，则需服药2年以上，再次复发，终生服药。
10、是不是药物惹的祸-抑郁症患者药物治疗误区
患者的用药误区常表现在以下几方面：
①过早加大药物剂量：抗抑郁药物如果能达到疗效，剂量越小越好。
②着急或频繁更换药物种类：建议至少一个月再判断：药物及用量是否有效、不良反应是否能接受。
③频繁更换医生：更换医生和更换药物是一样的。
11、还有什么治疗方法-抑郁症的电休克治疗
电休克治疗也叫电抽搐治疗，通常用于治疗有强烈自杀意念、强烈自罪感以及严重抑郁的患者，一些药物治疗无效或使用药物治疗出现严重不良反应的患者也可以使用电休克治疗。需要注意的是，在接受治疗前，要确保诊断无误，做好详尽的躯体检查以及神经系统的检查，排除电休克治疗的禁忌症。由于治疗前的一系列严格检查，治疗时的抢救设备和治疗后的护理水平要求较高，医院接受治疗。一般8~12次为一个疗程，每隔一天接受一次治疗。
12、怎样才不会重蹈覆辙-抑郁症复发的预防
①维持治疗，定期复查；
②制定计划，充实生活；
③积极交流，融入集体；
④保证休息，切勿“好了伤疤忘了疼”；
⑤警惕季节因素。
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