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iWOMENe课堂子宫内膜异位症 [复制链接]

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冬季进补吃什么中草药比较好呢?从中医角度来说,冬季是最佳的进补时机。那么,冬季如何进补呢?进补首选中草药,那么你知道适合冬季进补的中草药吗?

十种冬季进补的中草药

1.*芪

*芪味甘微温,归脾、肺二经,有补气升阳、益卫固表、托疮生肌、利水退肿的功效。益气固表是*芪主要的功效,所谓益卫固表,是指*芪具有增强人体的防御功能,提高预防外感性疾病能力的作用。所以,体质虚弱易患感冒的人,经常用*芪煎水代茶饮,有较好的防治作用。现代医学研究也证实,*芪含有*酮类、皂苷类、胆碱类、糖类及多种微量元素。*芪提取物可以提高机体的免疫功能,延长细胞寿命,抗氧化。它对正常心脏能增强收缩功能,对衰竭的心脏有明显的强心作用,并能扩张心脏冠状动脉,保护心脏器官。*芪能够增强学习记忆能力,并对脑组织有保护作用。*芪还具有保肝、造血、抗肿瘤和减轻放化疗反应等作用。

2.西洋参
  


  

补气养阴、清火生津,适用于肺虚劳嗽、久咳、喘咳、咯血、失音等症。激烈活动后疲劳乏力、大汗虚脱者服用不错。西洋参补气,性凉,所以服用后不会上火,气阴两虚之人尤宜。气虚之人主要表现为神疲乏力、少气懒言、呼吸短促、动则汗出、声音低微等;而阴虚则会表现出一派虚热之象,如舌质红、口干舌燥、眼干、手心发热等。这类人服用西洋参最简单的方法就是把西洋参切成片,或者去药店买些现成的西洋参片,每天拿两片放在嘴里含着,直至参片软化。

3.枸杞

补肾益精,养肝明目,润肺止咳之功效。枸杞适合血气两亏、高血压、体质虚弱、视力下降、贫血、慢性肝炎,中*性或代谢肝病及胆道系统引起的肝功能障碍等的人士服用。特别适应于肾虚腰痛、工作繁忙的男性食用。

4.制*精

制*精是老年人较理想的补养之品。因为老年人(特别是秋冬季)不仅阳气较弱,而且阴气多有不足。*精其性平和,作用缓慢,可作久服滋补之品,既有补脾气,兼补脾阴,又有润肺生津,益肾补精的作用。

5.甘草

补脾益气,清热解*,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹、四肢挛急疼痛,痈肿疮*,缓解药物*性、烈性。

6.当归

女性冬季怎么进补呢?当归最适合。当归的功效与作用有很多,尤其适合女性使用。祖国医学认为,当归味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补,为血中之要药。因而,它既能补血,又能活血,既可通经,又能活络。凡妇女月经不调,痛经,血虚闭经,面色萎*,衰弱贫血,子宫出血,产后瘀血,例经(月经来潮时,出现口鼻流血)等妇女的常见病,都可以用当归治疗。

7.三七

三七有活血化瘀,益气养血、治疗崩漏、产后虚弱、自汗、盗汗、有滋阳强壮作用。也治疗老年人的心脑血管病,头风痛、腰肌酸软无力等症。

8.山楂

消食健胃,行气散瘀。用于肉食积滞,胃脘胀满,泻痢腹痛,瘀血经闭,产后瘀阻,心腹刺痛,疝气疼痛;高脂血症。焦山楂消食导滞作用增强。用于肉食积滞,泻痢不爽。

9.天麻

天麻天麻润而不燥,主入肝经,长于平肝息风,凡肝风内动、头目眩晕之症,不论虚实,均为要药。天麻质润多液,能养血息风,可治疗血虚肝风内动的头痛、眩晕,亦可用于小儿惊风、癫痫、破伤风。

10.铁皮石斛

养阴生津、增强体质、补益脾胃、护肝利胆、清虚热、强筋壮骨、抑制肿瘤、明亮眼目、延年益寿。

冬季进补的最佳人群

1、慢性病人:原来患有慢性疾病的病人,在冬季季节可以结合病症,一边施补,一边治病,这样对疾病的治疗和康复,作用更大。从目前临床应用的情况来看,不但内科病人可以服用,妇科、儿科、外科、伤骨科、五官科的病人都可以服用,气血阴阳津液虚弱的病人也都可以通过服用中药养生花茶来达到除病强身的目的。

2、亚健康者:现代社会中青年工作生活压力和劳动强度很大(主要为精神紧张,脑力透支),同时众多的应酬、无度的烟酒嗜好、长期不足的睡眠及休息,均可造成人体的各项正常生理机能大幅度变化,抗病能力下降,从而使机体处于亚健康状态,这就非常需要适时进行全面整体的调理,中药养生花茶就是最佳的选择。

3、老年人:老年人,由于生理特性,人体的各种机能,都将随着年龄的增长,而趋向衰退,而冬季进补,则能增强体质,延缓衰老。

4、女性:对于女性来说,脾胃主全身元气,脾胃虚弱,元气不足,就容易造成女性的衰老;若脾胃能吸收饮食中的营养,充分滋养全身脏器及皮肤腠理,当脾胃正常运转时,全身的营养不断得到补充,人的抗衰老能力、生命力随之增强,脸部就会红润,皮肤就会充满光泽和弹性。补充一点:中医认为,女子以肝为先天。说的是肝脏在女性健康中的重要性,而女子因为生理原因,多处在血虚肝旺的状态,因此,服用中药养生花茶,对于补充其气血也有一定的帮助,可调整女性的情绪。

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去除病灶,恢复解剖,减轻症状,改善生育能力是手术可为子宫内膜异位症(内异症)患者带来的获益,那么手术治疗适应症和注意事项有哪些?手术中的治疗难点又该如何攻破?如何做好术后疼痛的长期管理?让我们一起听医院妇科的仝进毅主任的精彩讲解吧!

子宫内膜异位症,能通过手术治愈吗?

子宫内膜异位症,简称内异症

是生育年龄妇女的一种常见病

它虽然是良性疾病

但是临床表现复杂多变

手术和药物治疗后又容易复发

需要持续性的治疗来控制病情

因此内异症是一个需要长期管理的疾病

近年来,随着研究的深入

我们对内异症的发病机制及诊治有了新的认识

治疗理念也完成了从根治性手术

到「缓解疼痛、改善生育、综合治疗、长期管理」的转变

这些变化体现了医学对生命、对器官、对生育的观念的进步

现如今

改善内异患者的生命质量

已经成为了内异症治疗的核心内容

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内异症病因不明难治疗

内异症的病因至今不明

最受认可的是经血逆流学说

经血逆流的现象很常见

约有90%以上的女性会出现经血逆流

但只有10%-15%会出现子宫内膜异位症

所以经血逆流也难以解释所有的内异发病

由于内异症病因不明、难治疗、易复发

许多专家学者建议

内异症应该被视为一种慢性病

需要长期的治疗和管理计划

通过长期的药物治疗来控制病情

从而避免复发和重复的手术操作

哪些患者需要手术治疗?

内异病灶常常会形成一个团块

包括卵巢囊肿、子宫直肠陷凹的肿块

我们把它统称为盆腔包块

当盆腔包块的直径≥4cm

或出现不孕的症状(未避孕1年以上未孕)

或者经过药物治疗无效者

应当建议通过手术来治疗

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手术注意事项有哪些呢?

手术方式以腹腔镜为首选

术前需要仔细评估病灶大小、数量、深度、分布范围、累及的器官

充分评估手术的范围和难度

做好充分的人员以及设备的准备

术中需要分清解剖结构

在切除病灶的同时

尽力保护患者正常的卵巢组织及输卵管

避免损害患者的输尿管及肠管组织

一个成功的内异手术

需要合理的手术方式、熟练的手术技术,以及合适的术后处理方案

三驾马车,并驾齐驱

才能做到完美,给病人最大的获益

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手术治疗的难点在哪里

内异症患者

病灶散、分布广、累及周边脏器多

这就是手术的难点所在了

对于深部浸润型的内异症

病灶切除不彻底者,疼痛复发率高

但完全切净病灶可能增加手术的风险如肠管或输尿管的损伤

所以需要充分权衡风险利弊

应尽可能地切净病灶,同时又尽可能减少损伤

此外,还需要术前做好充分的准备

可以先通过辅助药物治疗来缩小病灶

从而降低手术的难度

内异症的术后疼痛的长期管理

对于有生育要求的患者

指导和帮助妊娠是长期管理中的重要内容

应该明确建议患者积极妊娠

因为一旦妊娠

内异病灶受到孕激素的抑制

会减慢甚至停止生长

所以说,怀孕是一个天然的治疗内异的方法

对于暂无生育要求的患者

术后需要长期管理

包括持续的药物治疗、定期随访、健康教育

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长期管理的药物治疗有哪些呢?

一线药物包括非甾体类消炎药、口服避孕药以及高效孕激素

内异症患者术后长期口服避孕药(12个月)

不仅可以控制痛经,还可以降低复发率

但对于40岁以上的女性

或有高危因素(如糖尿病、高血压、血栓史、吸烟)的患者

要警惕血栓栓塞的风险

谨慎使用口服避孕药

二线药物包括GnRH-a、左炔诺孕酮-宫内缓释系统(LING-IUS)

以及中医中药

GnRH-a是内异症药物治疗的「金标准」

术后GnRH-a联合口服避孕药或地诺孕素

或者GnRH-a联合LNG-IUS长期管理

可以有效预防内异症的复发

育龄期内异症患者的术后随访建议

内异患者术后需要定期随访复查

术后半年内建议每3个月随访1次

半年后需每6个月随访1次

随访时需要

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