中国目前有万乙肝病*携带者，慢性乙肝患者万，但进行治疗的人数仅有万左右，治疗率仅为11%。随着一些药物的推新，或将改变我国乙肝治疗率低的困境。
近期在中国市场上又多了两款乙肝治疗药物：重组细胞因子基因衍生蛋白注射液（乐复能）和丙酚替诺福韦片(英文简称TAF，也称韦立德)。乐复能，半年用药即可停，同时让乙肝e抗原转阴率达50%以上，韦立德可以减少骨骼损伤作用和肾*性。
缩短疗程提高治疗率
中国一直没有摘掉乙肝大国的帽子。据世界卫生组织发布的《年全球肝炎报告》数据显示，中国慢性乙肝病*携带者约1.2亿人，慢性乙肝患者万人，但是治疗率仅有11%。
TAF是作为替诺福韦酯TDF的升级版推出。
在临床试验中，TAF已被证明：
·在低于TDF十分之一剂量时，就具有非常高的抗病*疗效；
·具有更好的安全性，可改善肾功能和骨骼安全参数。
TDF有非常强的抗病*效果，且有8年零耐药的数据，唯一的缺点是长期服用可能对肾脏和骨密度造成损伤。而TAF克服了部分TDF的缺点，兼顾了疗效、安全性和耐药性。也难怪各国纷纷批准上市，很多权威机构也将其推荐为治疗乙肝的一线药物。
事实上，药品供应和价格不再是制约乙肝治疗率的障碍。被纳入版《EASL乙型肝炎诊疗指南》中的六大药物，中国已经全部上市。在价格方面，4+7带量采购预中选名单公布，乙肝治疗药物的主力*恩替卡韦以每片0.62元把价格降到最低。即便如此，我国目前仍然无法改变超半数慢乙肝患者从未进行过规范的抗病*治疗，60%多的慢乙肝患者未达到停药标准前就停药的现状。
吉利德TAF来了，乙肝患者是否该换用这款新药呢？
既然TAF这么好，那是不是对所有乙肝患者都适用呢？若是本身已经在使用其他乙肝药物了，在条件允许的情况下，患者需要换新药吗？
·所有的初治患者均可首选TAF
·核苷类药物单药耐药或应答不佳的患者可以换用TAF；
·正在联合治疗的患者可以换用TAF；
·既往拉米夫定耐药，使用阿德福韦或TDF出现肾损害的患者，可换用TAF。
·不符合或者没有达到我国年版《慢性乙型肝炎防治指南》中推荐的抗病*治疗适应证的患者；
·使用其他药物治疗且应答较好的患者；
·孕期或准备怀孕的女性，哺乳期及准备哺乳的女性；
·乙肝合并艾滋病患者。
“作为乙肝治疗药物的第三类，‘乐复能’治疗3个月就达到约30%的乙肝e抗原（HBeAg）消失的疗效，治疗6个月达到40%疗效，治疗9个月达到约50%疗效，治疗周期短将更利于患者的坚持。”成*表示。
9个月即可结束治疗的乐复能，或将改变长期服药带来的治疗困境。据了解，乐复能今年7月1日上市后，半年销售额已达6亿元。
减少副作用延长服药时间
“与TDF相比，它的用量更小，肾脏和骨骼安全实验室参数相较TDF有所提高，转氨酶复常率（抗病*治疗以后肝功能肝细胞的恢复比例）更高。”吉利德科学全球副总裁、中国区总经理罗永庆表示。
与国内已经上市的药物（阿德福韦酯、替诺福韦TDF等）相比，韦立德进入人体后仍能保持最大程度的完整性，有效成分利用率高。疗效上来看：韦立德（TAF）(25mg)≈TDF(mg)明显剂量减少十倍多，因此对肾脏、骨骼的*副作用更小。
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