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本文章节：
01、诊断从抑郁症变成双相很常见
02、典型的双相障碍可以“预测”
03、如何避免孩子“发展”成双相障碍？
01、诊断从抑郁症变成双相很常见
昨天的文章分析了“抑郁症会不会发展为精神分裂症”这个问题，今天，我们继续分析很多抑郁症患者家长关心的另一个问题：
抑郁症会不会发展成双相障碍呢？
如果会的话，有多大的可能性？
现在关于抑郁症的知识越来越普及，越来越多抑郁症患者、康复者勇敢地分享经历，呼吁大家积极对待、不需害怕，哪怕是明星得了抑郁症，也不再遮遮掩掩。
社会上对于抑郁症的积极变化，令大众对于这个疾病的恐惧和有色眼光在不断降低。
所以，很多父母带孩子找精神科大夫时，内心就做好了准备，“孩子可能是有点抑郁吧”。
当孩子真的被诊断抑郁症时，父母也不会太焦虑，吃药、找心理治疗、适当运动、父母放低要求和包容……家长们多多少少也知道一些应对方式。
可是，如果孩子的病情进一步恶化，情绪波动变得非常大，父母再带孩子复诊或换大夫时，有的大夫就认为孩子不是抑郁症，而是双相障碍。
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很多父母懵了：这是啥？从没听说过这个病啊？
有的父母会问大夫，有的则自己查，一看，双相障碍就是老百姓说的“躁郁症”，是6种“重性精神疾病”之一，而且很多专家说这个病要“终身服药”、“容易复发”、“遗传度高达80%”！
临床中，孩子先被诊断为抑郁症、再改诊断为双相障碍的情况非常常见，有的父母就有疑问：抑郁症是不是会发展成双相障碍？如果发展了，是不是意味着孩子的病更严重了？
对于第一个问题，大部分精神科大夫难以给出确切的答案。
不过主流精神医学更倾向于认为，抑郁症和双相障碍是不同的两种疾病，如果患者一开始诊断抑郁症，后来诊断双相障碍，那往往不是因为“发展”了，而是患者本来就有“双相特质”或者有过“轻躁狂/躁狂发作”，只是要么之前没有显现出来，要么大夫问诊时没有识别出来，漏诊了。
对于第二个问题，恐怕很多大夫会说“是”。双相障碍比抑郁症更加复杂，治疗难度更大，从精神医学和心理学角度来说，双相障碍确实比抑郁症更严重。
可能又有家长问了：我的孩子现在是抑郁症，没有过轻躁狂/躁狂发作，那以后会不会有，然后被诊断双相障碍？
对于绝大部分精神科大夫来说，这个问题更难回答了。轻躁狂/躁狂发作是回顾性判断，需要大夫仔细问诊，回顾患者过去有没有出现过这种状态，因为患者自己往往是没有意识的，尤其是轻躁狂发作，许多患者和父母甚至认为这种状态非常好，期待孩子保持这种状态。
可患者未来会不会出现轻躁狂/躁狂发作？一般精神科医生难以给出前瞻性的判断。
这是因为一般大夫主要
