学习障碍篇
孩子妈妈：“佳佳，你写的是什么字呀，写得歪歪扭扭的。”
佳佳：“我写的是枫叶的叶,妈妈你看看呀~”
孩子妈妈：“都2年级了，怎么连个字都不会写呢，你告诉妈妈，我是不是告诉过非常多次了，每次还都是这样写！”
孩子妈妈说，尽管邻居、老师都夸奖孩子很聪明，但成绩非常差，尤其是语文，特别难教，书写顺序颠倒、书写潦草，读课文时还经常多字、漏字、跳行等，尝试过很多方法，都于事无补……孩子慢慢开始不愿意动笔写作业，开始逃避上学。
佳佳妈妈听从老师的建议医院学习困难专科门诊咨询，在门诊后进行了认知行为功能评估和注意力评估和测试等，结果显示佳佳的智力是正常的，但注意力有欠缺，这就非常奇怪了，到底是怎么回事呢？
主任表示，在接诊中，像佳佳这样的孩子是常见的主要表现为智力发育正常，但是在书写、阅读、计算、推理、交流等方面存在特殊性的学习困难。这实际属于一类表现差异性很大的神经发育障碍性疾病——学习障碍，多见于学龄期，一般男孩多于女孩。
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学习困难是如何造成的
出现“学习困难”的孩子一般分为两种情况：一种是和神经系统发育有关，包括阅读、书写、数学障碍及注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓、孤独谱系障碍（自闭症）等。其中，患有注意缺陷多动障碍的孩子是门诊最常见的情况，这些孩子因为神经发育不完善，难以集中自己的注意力，学习时容易分心、发呆、畏难。
另一种是存在一些情绪和精神心理障碍，比如学校适应障碍、焦虑抑郁等，这些孩子在焦虑紧张、情绪低落的状态影响下，精力减退、注意力不能集中，遇到困难容易放弃、缺乏自信。一些孩子受到情绪问题和学习退步的双重打击后，甚至会沉迷网络、对学习丧失兴趣、和大人对抗，被家长、老师误解为“青春期叛逆”。
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初步判断孩子是否学习困难的条件
1、缺陷多动症障碍（多动症）
如果孩子智力水平正常，但有明显的注意力无法集中、粗心马虎或多动冲动等临床表现，听课和作业效率低，与注意力相关的测验结果异常，此时应考虑为多动症。这类孩子学习成绩波动较大，老师和家长盯得紧时学习成绩提高，管得松则学习成绩下降。
2、智力问题
一般中度以上的智力障碍家长容易发现，但是轻度智力障碍和边界智力，家长往往难以察觉。
3、学习障碍
这是一种特定的学习困难，主要包括阅读障碍、书写障碍、数学障碍。
如果智商测验处于正常或基本正常水平（IQ不低于70分），但各分测验分数高低差别很大，同时在阅读、书写或计算等学习技能方面存在问题，如阅读速度慢、理解能力较差、字词识别困难、有时字母混淆等，尤其是有的孩子虽然热爱学习，但成绩仍然一直上不去，或语文与数学的成绩相差较大，就要考虑学习障碍。
4、高功能孤独症谱系障碍
典型孤独症一般在幼儿期就会被医生识别和诊断出来，但是一些高功能的孤独症孩子或阿斯伯格综合症的孩子有时不太容易判断，这类孩子除了社交障碍和某些刻板行为外，语言和智商并不一定落后，而他们同样会出现学习困难或共患学习障碍。
5、情绪问题
由于各种原因导致焦虑紧张或情绪低落，缺乏学习兴趣，也会出现学习困难等问题。还有一类孩子原本没有学习困难问题，但由于家长不恰当的教育方式，如对孩子过高的学业期待，导致孩子压力过大或受挫感，产生厌学情绪。
有的家庭成人之间关系紧张、教养不当，也会引发孩子的情绪问题或心境障碍。个别科任老师较严厉，有的孩子可能就不喜欢学习该科老师所教的课程。
