最近,医院的“学习困难”门诊上了热搜。有的家长看到后很好奇,有的家长甚至有些疑惑,“学习困难”医院去看病?
记者获悉,医院的“学习困难”门诊于年9月开设,每周四的下午开诊,近2年来已接诊和帮助多名学习困难的孩子。
综合治疗
让孩子的学习和心理重回正轨
“学习困难是一个在很多因素的作用下,造成孩子学习状态不好、成绩不良的结果。国内外研究报道学习困难的发生率为20%左右,男生比女生的数量更多一些。”复旦儿科心理科主任朱大倩介绍,“造成孩子学习困难的原因有很多,除了家庭教育的原因外,学习困难可能由各种神经发育问题、情绪和精神心理障碍、文化和环境不利因素等所造成。”
朱大倩表示,神经发育问题造成的“学习困难”的孩子中,患有“注意缺陷多动障碍”是门诊最常见的情况,这些孩子因为神经发育不完善,难以集中自己的注意力。另一种常见的情况是孩子虽然智力正常,但在某项特定的学习能力方面存在发育落后,进而影响到相应的学科成绩。这两类孩子,往往被误解成“小学渣“或者不爱学习的“小懒虫”,但实际上,经过正规的治疗,包括药物治疗、行为治疗、专业的康复训练等,这些孩子的情况是可以大大改善。
据悉,在“学习困难”门诊就诊的孩子中,大约三分之一存在一些情绪和精神心理障碍,比如“学校适应障碍”“焦虑抑郁”等。尤其在中学阶段来就诊的孩子中,情绪问题的比例很高。很多孩子对学习丧失兴趣,和大人对抗,被家长、老师误解为“青春期叛逆”。“对这类孩子,我们会针对这些孩子的情绪问题进行综合的治疗,动员孩子的家庭、学校给予孩子心理上的支持,配合专业的药物治疗和心理治疗,也能获得良好的改善效果,让孩子的学习和心理重回正轨。”朱大倩说。
详细评估
和家长选择最适合的治疗方法
据介绍,“学习困难”门诊接诊患儿后,医生会详细地和家庭进行访谈,了解孩子的学习、生活情况,以及孩子本人的情绪、发育状态等,充分收集信息,找出可能存在的问题。然后根据访谈结果,开出一些标准化的评估和检查,包括心理测试和各种类型的躯体检查,来详细鉴别孩子的困难所在,获得一些量化的指标。完成检查后,医生会帮助家长解读检查结果,分清孩子是“不能学习好”还是“不愿意好好学”,并且搞清楚孩子因为什么“不能学”,又为什么“不愿意”,帮助家长去理解问题所在,和家长选择最适合的治疗方法。
比如曾经有一位同时有阅读障碍和注意缺陷多动障碍的孩子,语文考试只能考十几分,数学成绩挣扎在及格边缘,一写作业就发脾气,厌学情绪很强烈。经过详细评估,医生帮助家长制定了一个逐步改善的计划:用药物治疗改善孩子的注意力,配合行为治疗,指导家长调整教育方法,做一些注意力的训练,还和康复科医生合作,对孩子的阅读障碍进行康复训练。在这样的计划下,孩子几个月后能更专注地学习,虽然阅读速度还是比较慢,但是能积极地尝试,努力完成学习任务,在数学上发挥了自己的优势,进步到八九十分,语文成绩也接近及格。
此外,有一些孩子在评估后发现是存在广泛的神经发育问题,比如精神发育迟缓,在智力发育上可能无法发生很大的改变。这些孩子往往在普通班级中很难跟上正常的学习进度,家长投入了大量精力也收效甚微。对此,医生会指导家长调整对孩子的教育方向,降低对于学习成绩的过高追求,转而